Özet:

Amaç Bu çalışmada ikinci trimester maternal serum AFP, hCG, uE3 değerleri ile olumsuz gebelik ve yenidoğan sonuçları arasında bir ilişkinin olup olmadığının araştırılmasıdır. Yöntem Antenatal takiplerinde maternal serum tarama testi uygulanan 226 hastanın gebelik sonuçlan incelendi. Olumsuz gebelik sonuçları olarak erken doğum,gestasyonel yaşına göre küçük olma, preeklampsi, perinatal ölüm, makrozomi, oligohidroamnios, polihidroamnios kötü yenidoğan sonuçları olarak da yoğun bakıma kabul, 5. dakika apgar skorunun 7 nin altında olması, oksijen ihtiyacının olması, sarılık, enfeksiyon, mekonyum aspirasyonu kabul edidi. Tüm bu sonuçlarda anne serumunda ölçülen AFP, hCG, uE3 MoM değerlerinin ortalamaları karşılaştırılırken; serum AFP seviyesi >2,5 MOM, hCG seviyesi >2 MOM olması araştırıldı. Bulgular Erken doğumla sonuçlanan gebeliklerde serum AFP MoM ortalamasının gestasyonel yaşına göre küçük, preeklampsi ve perinatal ölümle sonuçlanan gebeliklerde ve olumsuz neonatal sonuçlarda serum AFP ve hCG MoM ortalamaları kontrollere göre daha yüksek bulundu. Açıklanamayan serum AFP yüksekliği 8(%3,5),hCG yüksekliği ise 12(%5,3) gebede bulunurken, yüksek AFP seviyelerinde sadece erken doğum ve perinatal mortalite riskinin fazla olduğunu, diğer olumsuz sonuçlar için risk oluşturmadığını, yüksek serum hCG seviyelerinde ise olumsuz neonatal sonuçların 11 kez daha fazla oluştuğu görüldü. Sonuç Daha geniş populasyon içeren çalışmalar yapılırsa serum AFP, hCG seviyelerine göre seri ultrasonografi takipleri, erken doğum eylemi için tarama testleri, üçüncü trimester nonstress testleri, biyofizik profil ve yakın eylem takibi yapılacak gebe kadınların tesbitinin yapılabileceğini düşünüyoruz. Halen bu çalışma kliniğimizde devam etmektedir.

Anahtar Kelimeler: