Abstract:

Giriş: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) dünyadaki önde gelen mortalite ve morbidite nedenlerinden birisidir. Araştırmalarda mortalite oranlarının %15-54 arasında değiştiği görülmektedir. Ülkemizde KOAH'ta mortalite ve mortaliteyle ilişkili faktörleri değerlendiren sınırlı sayıda çalışma bulunmaktadır. Araştırmamızın amacı kliniğimizde izlenen KOAHlı hastalarda, mortalite oranını saptamak ve mortaliteyi etkileyen faktörleri araştırmaktır. Hastalar ve Metod: Temmuz 2004-Kasım 2005 tarihleri arasında saptanan KOAH'lı 427 olgu değerlendirildi. Bulgular: Ortalama dört yıllık süre sonunda mortalite oranı %17.3 olarak bulundu. Ölümler en sık pulmoner, ikinci sıklıkta ise kardiyak nedenlere bağlıydı. Akciğer kanserine bağlı ölümler %31 oranında idi. Yaş, sigara içme miktarı, KOAH evresi, FEV1 (L), FEV1% beklenen, FVC (L), FVC% beklenen, FEV1/FVC, PEF (L/saniye), PEF % beklenen, FEF25-75 (L) ve FEF25-75% beklenen değerler, komorbid hastalık varlığı, Modifiye Borg Skalası ve MMRC'ye göre dispne şiddeti, altı dakika yürüme mesafesi ve test sonrası oksijen satürasyonu, BODE indeksi, SF-36 yaşam kalitesi anketinin fiziksel fonksiyon, fiziksel rol, emosyonel rol ve enerji skorları alt parametreleriyle SGRQ anketinin tüm parametrelerinin mortalite ile istatistiksel olarak anlamlı düzeyde ilişkili olduğu görüldü. Sonuç: KOAH, mortalitesi yüksek bir hastalıktır ve önemli toplum sağlığı problemlerinden birisini oluşturmaktadır. KOAH izleminde spirometrik ölçümler yanında egzersiz kapasitesi ve yaşam kalitesi gibi diğer ölçütlerin kullanılması teşvik edilmelidir. Hastalar ve risk grubundaki olguların bilinçlendirilmesi, risk faktörlerinin önlenebilir oluşu nedeniyle önemlidir. Bu yöntem komorbid hastalıkların önlenmesine de katkıda bulunabilir.

Keywords: