Özet:

Amaç Preterm prematur membran rüptürü (pprom) ile komplike olmuş gebelerde maternal serum ve vaginal sıvıdaki proinflamatuar adezyon molekülleri olan soluble vascular cell adhesion molecule-1 (sVCAM-1), soluble intercellular adezyon molecule-1 (sICAM-1) düzeylerini değerlendirmek. Yöntem Bir prospektif olgu kontrol çalışması olan araştırmamıza 34 pprom’lu gebe ve 34 sağlıklı gebe dahil edildi. Servikovajinal sıvı ve serum örnekleri, çalışmaya katılan tüm kadınlarda herhangi bir antibiyotik, tokolitik ve kortikosteroid uygulamadan önce hastaların başvuru sırasında eş zamanlı olarak alındı. Hastaların demografik verileri, maternal serum ve vaginal sıvı sVCAM-1 ve sICAM-1, CRP ve WBC ölçümleri karşılaştırıldı. sVCAM-1 ve sICAM-1 düzeyleri Enzye-linked immunosorbent assay (ELISA) kitleri ile ölçüldü. Bulgular PPROMLU gebelerde sağlıklı gebelere göre serum WBC, serum sVCAM-1,sICAM-1, vaginal sVCAM-1 ves ICAM-1 anlamlı yüksek bulundu. (serum sVCAM-1: PPROM‘lu gebelerde median= 771.20, sağlıklı gebelerde median= 704.60, p<.0001; serum sICAM-1: PPROM’lu gebelerde mean± SD=213.10±35.59, sağlıklı gebelerde mean± SD=188.11±37.35, p<.006; Vaginal sVCAM-1: PPROM’lu gebelerde median= 208.00, sağlıklı gebelerde median= 140.20, p=0.014’; Vaginal sICAM-1: PPROM’lu gebelerde mean±SD= 32.32±6.49, sağlıklı gebelerde mean±SD= 24.87±6.79, p<.0001). Maternal WBC ile vaginal sVCAM -1 sevyesi arasında çok güçlü positif doğrusal korelasyon izlendi (rho=0.850; p<.0001). Sonuç Yerli ve yabancı litaratür incelendiğinde pprom’lu gebelerde serumda ve vaginal sıvıda birlikte ilk kez çalışılan sVCAM-1 ve sICAM-1 düzeylerinin yine pprom’lu gebelerde vajinal sıvıda ilk kez tarafımızca çalışılan sVCAM-1 düzeylerinin artmış olması feto maternal yüzeyde oluşmuş inflamasyonu gösteren bir bulgudur.Bu nedenledir ki; serum ve vaginal sıvı sVCAM-1 ve sICAM-1 düzeyleri pprom tanısını destekleyen biyokimyasal bir belirteç olarak kullanılabilir.

Anahtar Kelimeler: