Özet:

Amaç: Dünya’da 18 yaş ve üzeri yetişkinlerin %13’ü obez olup, obeziteye komorbid hastalıklar da artmaktadır. Obezite cerrahisi sonrası normal kiloya ulaşan hastalarda komorbid hastalıklarda iyileşme gözlenmektedir. Obezite ile safra kesesinde taş oluşumu insidansı artmaktadır. Obezite cerrahisi sonrasında yeni taş gelişimi de yüksek oranlarda bildirilmektedir. Bu çalışmada Laparoskopik Sleeve Gastrektomi (LSG) ameliyatı sonrası gelişebilecek safra kesesi taşı ve/veya komplikasyonlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesinde Ocak 2013 ile Aralık 2016 yılları arasında LSG ameliyatı yapılan 68 hastanın dosyası retrospektif olarak incelendi. Bulgular: LSG ameliyatı olan kadın hastaların ortalama yaşı 42,95±10,72 yıl, erkek hastaların ortalama yaşı 36,23±10,76 yıldır. Ameliyat öncesi kadın hastalarda vücut kütle indeksi (VKİ) ortalaması 45,26±3,58 kg/m2, erkeklerde 47,58±7,74 kg/m2 iken ameliyattan iki yıl sonrasında VKİ ortalaması kadınlarda 27,18±2,80 kg/m2, erkeklerde 27,92±3,79 kg/m2 ye düştüğü saptandı (p<0,001). LSG operasyonu geçiren hastaların 17(%31)’sinde safra kesesi taşı veya çamuru saptandı. Postoperatif safra kesesi taşı gelişen hastalardan birisinde (%5,88) akut kolesistit geliştiği bulundu. LSG ameliyatı sonrası hastalar kilo kaybı açısından karşılaştırıldıklarında safra taşı gelişen ve gelişmeyenler arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmadı (p=0,065). Sonuç: LSG ameliyatı yapılacak hastalardan semptomatik kolelitiazis şikayeti olmayan hastalara laparoskopik kolesistektomi (LK) yapılması gerekmedi. LSG ameliyatı sonrası safra kesesinde yeni taş gelişmesi yüksek oranda bulundu. Bununla birlikte bu taşlar erken dönemde semptom vermediği için LSG hastalarının düzenli kontrolünün yapılmasının semptomatik kolelitiazis insidansını azaltacağı kanaatindeyiz.

Anahtar Kelimeler: