Kullanım Kılavuzu
Neden sadece 3 sonuç görüntüleyebiliyorum?
Sadece üye olan kurumların ağından bağlandığınız da tüm sonuçları görüntüleyebilirsiniz. Üye olmayan kurumlar için kurum yetkililerinin başvurması durumunda 1 aylık ücretsiz deneme sürümü açmaktayız.
Benim olmayan çok sonuç geliyor?
Birçok kaynakça da atıflar "Soyad, İ" olarak gösterildiği için özellikle Soyad ve isminin baş harfi aynı olan akademisyenlerin atıfları zaman zaman karışabilmektedir. Bu sorun tüm dünyadaki atıf dizinlerinin sıkça karşılaştığı bir sorundur.
Sadece ilgili makaleme yapılan atıfları nasıl görebilirim?
Makalenizin ismini arattıktan sonra detaylar kısmına bastığınız anda seçtiğiniz makaleye yapılan atıfları görebilirsiniz.
 Görüntüleme 16
 İndirme 4
Varis Dışı Üst Gastrointestinal Kanamalarda Risk Skorlamalarının Değerlendirilmesi
2021
Dergi:  
Bağcılar Tıp Bülteni
Yazar:  
Özet:

Amaç: Üst gastrointestinal (GİS) kanamalar günümüzde mortalite ve morbiditenin önemli bir nedenidir ve halen hastaların takip ve tedavi maliyetleri yüksektir. Bu çalışmada üst GİS kanamalı hastaların risk skorlarının mortalite ve morbidite öngörüsündeki değerliliği araştırıldı. Yöntem: Çalışmada Ocak 2015-Ocak 2016 tarihlerinde, Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İstanbul Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları Kliniği’nin acil servisine üst GİS kanama tanısı ile gelen hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi. Endoskopik incelemelerde varis (özofageal ve gastrik) ile gelişen üst GİS kanaması varlığı görülen hastalar çalışmaya alınmadı. Endoskopik bulgulara göre Forrest sınıflaması yapıldı. Forrest sınıflamasında kanayan ülserler görünümlerine göre şu şekilde sınıflandırılmaktadırlar: ‘‘Forrest 1a; fışkırır tarzda aktif kanama’’, Forrest 1b; ‘‘sızıntı tarzında aktif kanama’’, Forrest 2a; ‘‘kanamayan görünür damar’’, Forrest 2b; ‘‘yapışık pıhtı’’, Forrest 2c; ‘‘düz pigmente lezyon’’, Forrest 3; ‘‘kanama bulgusu yok’’. Rockall skorlaması sınıflandırması yaş, nabız, sistolik kan basıncı, komorbid hastalık gibi klinik kriterlerin yanında, endoskopik tanı ve hemoraji gibi endoskopi bulgularına göre hesaplandı. Buna göre üçten düşük skor iyi prognozu gösterdi. Glasgow-Blatchford risk skorlama sınıflandırması üre azotu, hemoglobin, sistolik kan basıncı, nabız, melena varlığı, senkop, karaciğer hastalığının varlığı, kalp yetmezliği bulunması durumlarına göre hesaplandı. Bu skorlamada hastalar 0-23 puan aralığında olabilir ve skor artışına göre endoskopik müdahale gereksinimi de artmaktadır. Bulgular: Çalışmaya katılanların yaş ortalaması 57,39±19,14 yıl idi. Olguların %72’si (n=121) erkekti. Olguların başvuruda %88,7’sinde melena varlığı görülürken, %61,9’unda peptik ülser, %12,5’inde genel cerrahi konsültasyon yapıldığı görüldü. Olguların Forrest sınıfları arasında yatış süreleri, kan transfüzyonu skor ortalamaları açısından anlamlı bir farklılık bulunmadı (p>0,05). Rockall ve Glasgow-Blatchford skorunun yatış süresi, kan transfüzyonu ihtiyacı, tekrar kanama, yoğun bakım takibi, cerrahi girişim ve mortalite görülen olgularda daha yüksek değerlere sahip olduğu bulundu (p<0,05). Sonuç: Rockall ve Glasgow-Blatchford risk skorlarının morbidite ve mortalite oranları ile ilişkili olması hastaların sadece endoskopik görüntülerine göre değerlendirilmemeleri gerektiğini göstermiştir. Geniş çaplı prospektif çalışmalarda, üst GİS kanamalı hastalara yaklaşımda bu skorlamalar kullanılabilir.

Anahtar Kelimeler:

Assessment of risk scores in non-varial upper gastrointestinal bleeding
2021
Yazar:  
Özet:

Purpose: Upper gastrointestinal (GIS) bleeding is a major cause of mortality and morbidity today, and the patient’s tracking and treatment costs are still high. This study examined the value of the risk scores in mortality and morbidity forecast for patients with high GIS blood. Method: In the study on January 2015-January 2016, the data of patients who came to the emergency service of the University of Health Sciences, Istanbul Bağcılar Education and Research Hospital of the Clinic of Internal Diseases with the highest GIS bleeding diagnosis were examined retrospectively. In endoscopic examinations, patients with the presence of upper GIS bleeding developing with varicose (özofageal and gastric) were not taken to study. According to endoscopic findings, Forrest was classified. In Forrest class, bleeding ulcers are classified according to their appearance as follows: "Forrest 1a; active bleeding in the spreading style", Forrest 1b; "active bleeding in the spreading style", Forrest 2a; "invisible visible vessels", Forrest 2b; "flood sputum", Forrest 2c; "flood pigment damage", Forrest 3; "no bleeding finds". Rockall score classification was calculated by endoscopic findings such as age, pulse, systolic blood pressure, comorbid disease and endoscopic diagnosis. A low score of three shows good forecast. Glasgow-Blatchford risk score classification was calculated according to the cases of uric nitrogen, hemoglobin, systolic blood pressure, pulse, melena presence, syncope, the presence of liver disease, heart failure. In this score, patients may be in the scale of 0-23 points, and the need for endoscopic intervention is also increased according to the score increase. The average age of participants was 57.39±19.14 years. 72% of the cases (n=121) were men. In 88.7 percent of cases, melena was observed, in 61.9 percent peptic ulcers and in 12.5 percent general surgical consultations were observed. There were no significant differences between the forrest classes of cases in terms of the average score of blood transfusion (p>0,05). Rockall and Glasgow-Blatchford scores were found to have higher values in the observed incidents of the infection time, the need for blood transfusion, recurrence, intensive care tracking, surgery and mortality (p<0,05). The fact that Rockall and Glasgow-Blatchford risk scores are associated with morbidity and mortality rates has shown that patients should not be assessed only by endoscopic images. In extensive prospective studies, these scores can be used in the approach to patients with upper GIS blood.

Anahtar Kelimeler:

Atıf Yapanlar
Bilgi: Bu yayına herhangi bir atıf yapılmamıştır.
Benzer Makaleler












Bağcılar Tıp Bülteni

Alan :   Sağlık Bilimleri

Dergi Türü :   Uluslararası

Metrikler
Makale : 284
Atıf : 6
Bağcılar Tıp Bülteni