Özet:

Gebelikte akut karın bugünzorlu tanı ve tedavi ikilemlerinden biri olmaya devam etmektedir.  Karın ağrısı obstetrik nedenlerle olabileceği kadar karın içi organlar nedeniyle de gelişebilmektedir.  Gebelikte miyom dejenere olarak, saplı miyomun torsiyone olmasıyla veya kitle etkisine bağlı uterusun torsiyonuna yol açarak ağrıya yol açabilir. Bu olgu sunumunda eski sezaryenlı gebede gelişen karın ağrısının  obstetrik bir acil mi yoksa cerrahi bir acil mi ayrımı yapılmasının zorluğu tartışılmıştır. Mukerrer sezaryenli G3 P2 olan 38 yaşında hasta, gebelik haftasında karın ağrısı ile başvurdu. Fizik muayenede batında yaygın hassasiyet mevcuttu. Ultrasonografi de her iki over normal olarak değerlendirildi. Plesanta dekolmanı ön tanısı ile sezaryen uygulandı. İntraoperatif gözlemde uterus sağ kornual yüze yakın ince pediküllü subserozal miyomun torsiyone olduğu tespit edildi. Hastaya sezaryen sırasında miyomektomi uygulandı.

Anahtar Kelimeler: