Abstract:

Son yıllarda tüm dünyada penisilin ve çoğul dirençli pnömokokların artması, bu bakterilerin etken olduğu infeksiyonların tedavisinde sorunlara neden olmaktadır. Bu araştırmanın amacı Manisa Bölgesi'nde erişkin hastalarda toplumdan kazanılmış pnömoni etkeni olarak soyutlanan Streptococcus pneumoniae izolatlarında penisiline ve diğer antimikrobiyal maddelere direnç durumunu araştırmaktır. Çalışmada 145 suş incelemiş ve penisiline duyarlılık oksasilin disk difüzyon testi ve E-test yöntemi ile, diğer antibiyotiklere duyarlılık disk difüzyon yöntemi ile belirlenmiştir. Elde edilen sonuçlar pnömokoklarda penisiline orta düzeyde direncin %18.6, yüksek düzeyde direncin %1.4, çoğul direncin ise %4.8 oranında olduğunu göstermektedir. Bölgemizde rastlanan çoğul dirençlik fenotipinde, penisiline direncine daha çok makrolid ve trimetoprim/sulfametoksazole direncinin oranları eşlik etmektedir. Kinolonlara, vankomisine ve meropeneme direnç saptanmamıştır. Diğer antimikrobiyal maddelere direnç oranla, sırası ile, trimetoprim/sulfametoksazole %17.9, eritromisine %17.2, klindamisine %8.3, gentamisine %4.1, sefaklora %4.1, azitromisin %2.1, amoksisilin-klavulonata %1.4, kloramfenikole %0.7 ve seftriaksona %0.7 olarak bulunmuştur. Bölgemizde penisiline direnç oranının düşük bulunması nedeni ile toplum kökenli pnömokoksik pnömonilerin tedavisinde penisilinin ilk seçenek olabileceği düşünülmüştür.

Keywords: