Özet:

Göğüs uzmanları, çeşitli hastalıklara bağlı ortaya çıkabilen ve tedirgin edici bir semptom olan hemoptiziyle sıklıkla karşılaşmaktadır. Bu çalışmada, referans bir göğüs hastalıkları hastanesinde hemoptizinin en sık nedenlerinin ortaya konması amaçlanmıştır. Çalışmaya, üç aylık bir çalışma süresi içinde, hastanemiz acil servisine hemoptizi yakınmasıyla başvuran tüm hastalar alındı. Çalışmaya dahil edilen 143 (106'sı erkek, 37'si kadın) hastanın yaş ortalaması 48 ± 17 yıldı. Her hastanın tıbbi öyküsü alındı, fizik muayenesi yapıldı ve akciğer grafisi çekildi. Balgamda aside dirençli basil (ARB), toraks bilgisayarlı tomografisi (BT), fiberoptik bronkoskopi (FOB), ventilasyon-perfüzyon sintigrafisi, ekokardiyografi, kulak-burun-boğaz muayenesi ve üst gastrointestinal sistem endoskopisi seçilmiş hastalarda yapılan ileri incelemelerdi. Hemoptizinin en sık nedenleri bronşektazi (%22.4), akciğer kanseri (%18.9), aktif tüberküloz (%11.2) ve inaktif tüberkülozdu (%10.5). Balgamda ARB bakılması 102 hastada yapıldı ve bunların %15.6'sında pozitif bulundu. Toraks BT 102 hastada çekildi ve %81.3'ünde patoloji saptandı. FOB 46 hastada yapıldı ve hastaların %67.4'ünde kanama odağı tespit edildi. Sonuç olarak; hastanemizde hemoptizinin en sık nedenleri bronşektazi, akciğer kanseri ve tüberkülozdu. Bu bulguya dayanarak, hemoptizili bir hastaya tanısal yaklaşımda, ilk olarak; tıbbi öykü alınmasının, fizik muayenin yapılıp, akciğer grafisi çekilmesinin; ikinci olarak balgamda ARB bakılmasının; üçüncü olarak toraks BT çekilmesinin ve son olarak da FOB yapılmasının gerektiği kanısındayız.

Anahtar Kelimeler: