Abstract:

AMAÇ: Endometriyum kanserli hastalarda genel sağkalımı etkileyen prognostik faktörlerin araştırılması amaçlandı. Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyasyon Onkolojisi Kliniğine 1990-2000 yılları arasında başvuran ve altı aydan daha uzun takip edilen 88 hasta geriye dönük olarak değerlendirildi. Ortalama yaş 57.3 (27-80 yaş); menopoz durumu %79.5’i postmenopozal, %20.5’i premenopozal dönemde idi. Hastaların %27.3’ünde ek patoloji (diabetes mellitus, hipertansiyon, kalp hastalığı, v.b.) vardı. Hastaların %91’i adenokarsinom, %9’u ise diğer tip (leiomiyosarkom, stromal sarkom, mikst müllerian tümör) histopatolojilere sahipti. Grade I %52.3, grade II %38.6, grade III %9.1 oranlarında bulundu. Miyometriyal invazyon derinliği endometriyuma invaze %6.8, yüzeyel miyometriyuma invaze %22.7, orta miyometriyuma invaze %44.3, derin miyometriyuma invaze %44.3 idi. Lenf nodu tutulumu %6.8 hastada görüldü. Evrelere göre dağılım: evre I %55.7, evre II %15.9, evre III %26.1, evre IV %2.3 idi. Ortalama takip süresi 42.6 ay (8-137) idi. Sekiz hastada (%9.1) oranında nüks görüldü ve ortalama nükslerin saptanma zamanı 8.4 ay (8-36) idi. On üç hastada (%14.8) oranında uzak metastaz görülürken en sık organ metastazı akciğere oldu. Ortalama uzak metastaz zamanı 21. ay (6-51 ay) oldu. Üç ve beş yıllık sağkalım sırasıyla %86.4 ve %77.3 olurken, üç ve beş yıllık hastalıksız sağkalım oranları %78.9 ve %73.5 olarak saptandı. Sağkalımı etkileyen prognostik faktörler, evre, histopatoloji, grade, yapılan tedavi şemaları, nüks-metastaz varlığı veya yokluğu sağkalımı istatistiksel olarak anlamlı etkilerken, hastanın yaşı ve hastanın ek patolojiye sahip olması sağkalımı anlamlı olarak etkilememiştir. YÖNTEMLER: BULGULAR: SONUÇ:

Keywords: