Amaç: HAS-BLED skoru ve sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (SVEF), akut koroner sendromlu hastalarda her ikiside klinik sonuçları bağımsız olarak öngörebilir. Primer percutan koroner girişim (PKG) ile tedavi edilen ST segment yükselmeli miyokard infarktüsü (STEMI) hastalarında SVEF ve HAS-BLED skoru kombinasyonlarının mortaliteyi öngördürücü değerini araştırdık. Yöntemler: Primer PKG uygulanan 588 ardışık STEMI hastasını araştırdık. Her hasta için HAS-BLED skorları hesaplandı ve mortalite için öngörü değeri, eğri altındaki alan (AUC) kullanılarak analiz edildi. Hastalar HAS-BLED skorlarına göre dört gruba ayrıldı. Onların HAS-BLED skorları çok düşük risk: 0, düşük risk: 1, orta risk: 2, yüksek risk: ≥ 3 idi. Birincil son nokta toplam mortaliteydi. Bulgular: Çok değişkenli cox regresyon analizi ile HAS-BLED skoru (p <0.001) ve SVEF (p <0.001) toplam mortalitenin bağımsız öngördürücüleriydi. Sadece HAS-BLED skoru için toplam mortalitede AUC 0.71 (% 95 CI: 0.66-0.76) idi. SVEF eklendikten sonra 0.77'ye (p <0.001) yükseldi. SVEF ve HAS-BLED skorlarının birleştirilmesinin artan prediktif değeri, net yeniden sınıflandırma iyileştirmesi (NRI =% 27.2, p <0.001) ve entegre ayrımcılık iyileştirmesi (IDI = 0.061, p <0.001) ile de gösterildi. Sonuçlar: SVEF'nin HAS-BLED skoru ile birleştirilmesi, primer PKG uygulanan STEMI hastalarında tüm nedenlere bağlı mortalite için öngörüydü.
Purpose: The HAS-BLED score and the left ventricular injection fraction (SVEF) can independently predict clinical results in both patients with acute coronary syndrome. We studied the predictive value of mortality of SVEF and HAS-BLED score combinations in ST-segment elevated myocardial infarction (STEMI) patients treated with primary percutan coronary initiation (PKG). Methods: We examined 588 consecutive STEMI patients applied Primary PKG. HAS-BLED scores for each patient were calculated and the predictive value for mortality was analyzed using the curved area (AUC). Patients were divided into four groups according to HAS-BLED scores. Their HAS-BLED scores were very low risk: 0, low risk: 1, medium risk: 2, high risk: ≥ 3. The first final point was total mortality. The findings: with multi-variable cox regression analysis, the HAS-BLED score (p <0.001) and SVEF (p <0.001) were independent predictors of total mortality. The total mortality rate for only HAS-BLED score was AUC 0.71 (95% CI: 0.66-0.76) . SVEF increased to 0.77 (p <0.001) after added. The increased predictive value of the combination of SVEF and HAS-BLED scores was also shown by net re-classing improvement (NRI = 27.2%, p <0.001) and integrated differentiation improvement (IDI = 0.061, p <0.001). Results: The combination of SVEF with the HAS-BLED score was a forecast for all causes-related mortality in primary PKG applied STEMI patients.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Uluslararası
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|