Özet:

Sarkoidoz genellikle genç erişkinlerde görülen ve sıklıkla bilateral hilar lenfadenopati ve pulmoner infiltrasyonla presente olan, birçok sistemi tutan granülamatoz bir hastalıktır. Santral sinir sistemi (SSS) tutulumu oldukça nadirdir. Sarkoidozun nedeni bilinmemektedir. Sarkoidoz tanısı etkilenen organlarda histopatolojik incelemede gözlenen kazeifiye olmayan granulomların klinik ve radyolojik bulgularla uyumlu olması ile konur. Burada, kliniğimize amenore ve poliüri ile başvuran 30 yaşında bir kadın hastayı sunmaktayız. Pituiter stalkı tutan lezyonun radyolojik görünümü sarkoidoz, sifilis, tüberküloz ve yabancı cisim granülamatozu için patognomik olan inflamatuar infiltrasyon görüntüsündeydi. Laboratuar testleri ile sifilis ve tüberküloz tanıları ekarte edildi. Olası tanı sarkoidozdu. Diğer sistemleri araştırdığımızda akciğerler, lenf nodları, deri ve gözlerde sarkoidoz tutulumu gözlenmedi. Transkranyal insizyonel biyopsi histopatolojik incelemesi makrofaj, epiteloid hücreler, sitokin salgılayan multinükleer dev hücrelerden olu- şan kazeifiye olmayan granülom göstermekteydi. Santral korda CD4 ve CD8 lenfositler, B lenfositler, plazma hücreleri ve fibroblastlar gözlendi. Tanı nörosarkoidozdu. Bu olguyu pituiter lezyonların ayırıcı tanısında izole nörosarkoidozun da yeri olduğunu hatırlatmak ve bu durumun tanı ve tedavisinde son bilgileri gözden geçirmek için sunmaktayız.

Anahtar Kelimeler: