AMAÇ Anal fistül cerrahi tedavisinde bir çok yöntem uygulanmaktadır ancak yüksek nüks ve inkontinens gelişme riski nedeni ile yeni arayışlar devam etmektedir. Yeni bir teknik olan fistül traktını lazer ile kapatma(LAFT) anal fistül tedavisinde sfinkter koruyucu bir tedavi seçeneği olarak kullanılmaya başlamıştır. Biz bu çalışmamızda LAFT uyguladığımız hastaların kısa dönem sonuçlarını paylaşmayı amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEMLER Eylül 2017–Ocak 2020 arasında 33 hastaya aynı cerrah tarafından LAFT tekniği uygulandı. LAFT bir diyot lazer kaynağına bağlı radyal fiber prob tarafından 3600 dairesel olarak yayılan lazer enerjisi kullanılarak fistül traktının kapatılması esasına dayanır. Fiber lazer fistül traktı içerisine yerleştirildi ve 1470 nm dalga boyunda ve 13 watt gücünde radyal fiber lazer, fistül traktına 3600 dairesel olarak uygulandı. Lazer prob ile fistül traktının epitel dokusuna lazer uygulanarak tüm fistül traktı boyunca geri çekilerek kapatıldı. BULGULAR Ortalama takip süresi 29.96 ay(18-45ay) idi. Hastaların 11(%33.333)’inde nüks görüldü. Ortalama nüks görülme süresi 1,75+/-0.52 ay olarak tesbit edildi. Hiç bir hastada fekal ve gaz inkontinens görülmedi. SONUÇ Anal sfinkter kaslarına minimal travma nedeni ile, fekal ve gaz inkontinens komplikasyonu olmayan kısa süreli iyi fonksiyonel sonuçları vardır. Bu avantajları nedeni ile LAFT tekniğini anal fistül cerrahi tedavisinde öneriyoruz. Uzun dönem sonuçlarının ortaya konması için daha geniş kapsamlı ve uzun süreli klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.
A lot of methods are applied in the treatment of anal fistule surgery, but new research is ongoing due to the high risk of nickness and incontinence development. A new technique is the closure of the fistulate tract with laser (LAFT) has begun to be used as a protective treatment option in the treatment of anal fistulate. In this study we aimed to share the short-term results of the patients we applied LAFT. NEEDS AND METHODS September 2017–January 2020 33 patients were applied the LAFT technique by the same surgeon. LAFT is based on the essence of closing of the fistulate tract using the laser energy spread by a radio fiber prob connected to a diot laser source by 3600 circularly. Fiber laser was placed inside the fistul tract and the 1470 nm wavelength and 13 watt power radio fiber laser was applied to the fistul tract 3600 circularly. Laser prob with the laser applied to the epithelial tissue of the fistulate tract and closed by withdrawal throughout the fistulate tract. The average tracking time was 29.96 months (18-45 months). In 11 patients (33.333 percent) the disease was diagnosed. The average period of observation was 1.75+/-0.52 months. No patient has seen a fecal and gas incontinence. With the cause of minimal trauma to the anal sfinkter muscles, the fecal and gas incontinence have short-term good functional results without complications. Because of these advantages, we recommend the LAFT technique in anal fistular surgery. More comprehensive and long-term clinical trials are needed to reveal long-term results.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Uluslararası
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|