Görüntüleme
15
İndirme
4
Amaç: Kapalı redüksiyon ve perkütan telleme ile tespit tekniği, proksimal humerus kırıklarının cerrahi tedavisinde bazı durumlarda tercih edilen kolay bir yöntemdir. Özellikle parçalı kırıklarda mini açık yöntem ile redüksiyon sonrası perkütan telleme ile tespit tedavinin başarısını etkileyebilecek bir faktör olabilir. Bizim bu çalışmadaki amacımız; proksimal humerus kırıklarının cerrahi tedavisinde kapalı redüksiyon veya mini açık redüksiyon sonrası yapılan telleme ile tespit tekniklerini karşılaştırarak, klinik olarak her iki tekniğin etkinliklerinin araştırılmasıdır. Yöntem: Kliniğimizde parçalı proksimal humerus kırığı nedeniyle cerrahi olarak tedavi edilen 26 hastanın (grup I: kapalı yerleştirme sonrası telleme ile fiksasyon, 13 hasta ve grup II: mini-açık yerleştirme sonrası telleme, 13 hasta) klinik sonuçları geriye dönük olarak değerlendirildi. Her iki grupta da 7 adet Neer tip 3 ve 6 adet Neer tip 4 parçalı proksimal humerus kırığı mevcut idi. Her iki gruptaki Constant skorları, hareket açıklığı değerleri ve komplikasyonlar istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: Grup I’de ortalama Constant skoru 38,2(24-61) iken, grup II’de 47,3(17,5-64) olarak bulundu(p: 0,166). Grup I’deki ortalama öne fleksiyon 83°(60°-120°) ve abduksiyon 80°(60°-120°) iken, grup II’deki ortalama öne fleksiyon 90°(60°-150°) ve abduksiyon 85,4°(60°-150v) olarak belirlendi (p: 0,585 p: 0,638). Grup I’de bir hastada kaynamama, 1 hastada avasküler nekroz ve 2 hastada açılı kötü kaynama tespit edilirken, Grup II’de 1 hastada glenohumeral eklem artrozu ve 1 hastada çivi migrasyonu gelişti. Hiçbir hastamızda damar sinir yaralanması veya enfeksiyon görülmedi. Sonuçlar: Proksimal humerus parçalı kırıklarının cerrahi tedavisinde mini-açık ve kapalı redüksiyon ile telleme yöntemleri kullanılarak benzer klinik sonuçlar elde edildi. Fakat her iki yöntem ile çok parçalı kırıklarda başarılı olmak oldukça zor gözükmektedir.
Purpose: Detection technique with closed reduction and percutaneous cutting is a simple method preferred in some cases in the surgical treatment of proximal humerus fractures. It may be a factor that can affect the success of detection therapy with decrease post-percutaneous cylinder with mini-open method especially in fragile fractures. Our purpose in this study is to clinically investigate the effectiveness of both techniques, comparing the detection techniques in the surgical treatment of proximal humerus fractures with the closed reduction or mini open reduction after the cylinder. Method: Clinical results of 26 patients (Group I: fixation with closed post-placement coating, 13 patients and Group II: mini-open post-placement coating, 13 patients) which were surgically treated due to a fraction of proximal humerus in our clinic were reversed. In both groups there were 7 Neer type 3 and 6 Neer type 4 proximal humerus fractures. Constant scores in both groups, movement clarity values and complications were compared statistically. Results: The average Constant score in Group I was 38.2(24-61) while the average Constant score in Group II was 47.3(17,5-64) (p: 0.166). The average front flektion in Group I was 83°(60°-120°) and the abduction 80°(60°-120°), while the average front flektion in Group II was 90°(60°-150°) and the abduction 85.4°(60°-150v) (p: 0,585 p: 0,638). In Group I, a patient was diagnosed with swelling, 1 patient was diagnosed with avascular necrosis and 2 patients were diagnosed with sudden swelling, while in Group II, 1 patient was diagnosed with glenohumeral joint arthrosis and 1 patient was diagnosed with nail migration. No patient has been infected or injured. Results: Similar clinical results were obtained in the surgical treatment of proximal humerus fragile fractures using mini-open and closed reduction methods. But with both methods it seems quite difficult to succeed in multiple fractures.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Ulusal
Makale Detay 
Benzer Makaleler
Dergi Bilgisi
Eseri Dinleyin
Alıntı Yap
Bu Sayfayı Yazdırın
Paylaş
Mendeley
