Amaç: Bu çalışmada, akut skrotum ile başvuran hastalarda testis torsiyonu (TT) ve epididimo-orşit (EO) arasındaki ayırıcı tanıyı belirlemede hematolojik sonuçların yararını araştırmayı ve TT tanısı için prediktif değerini belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Akut skrotuma bağlı şikayetler ile enstitümüzün üroloji kliniklerine veya acil servisine başvuran 98 olguyu retrospektif olarak inceledik. Çalışmaya TT›ye bağlı orşiektomi veya detorsiyon uygulanan 32 hasta ve EO’lu 48 hasta alındı. Kontrol grubu 80 sağlıklı erkekten oluşuyordu. Gruplar yaş, beyaz kan hücresi (WBC), ortalama trombosit hacmi (MPV), nötrofil/lenfosit oranı (NLR), monosit/lenfosit oranı (MLR) ve trombosit/lenfosit oranı (PLR) gibi hematolojik parametreler açısından karşılaştırıldı. Bulgular: TT grubunu diğer gruplardan ayırt etmede WBC, MPV ve NLR istatistiksel olarak anlamlı bulundu, sırasıyla; (AUC = 0.732, %95 CI: 0.647-0.816 ve p <0.001), (AUC = 0.720, %95 CI: 0.615-0.825 ve p <0.001), (AUC = 0.629, %95 CI: 0.519-0.739 ve p = 0.024). TT grubu içindeki detorsiyon ve orşiektomi alt grupları arasındaki karşılaştırmada, ilki istatistiksel olarak daha düşük monosit sayısına (p = 0,005) ve MLR düzeyine (p = 0,038) sahipti. Sonuç: Hematolojik parametrelerin; yani, tam kan sayımı analizinden kolaylıkla belirlenebilen WBC, MPV ve NLR, TT’yi tahmin etmek için Doppler ultrasonografiye benzer şekilde yüksek duyarlılığa ve özgüllüğe sahipti. Ayrıca TT cerrahisinde orşiektomi veya detorsiyon kararında güçlük çekilen olgularda monosit ve MLR düzeylerinin faydalı olabileceğini düşünüyoruz.
Purpose: In this study, we aimed at investigating the benefits of hematological results in determining the distinctive diagnosis between testicular tortion (TT) and epididimo-orchitis (EO) in patients with acute scrotum and determining the predictive value for the diagnosis of TT. Tools and Methods: We retrospectively examined 98 cases of complaints related to acute scrotum and the urological clinics or emergency services of our Institute. The study included 32 patients with orchectomy or detortion related to TT and 48 patients with EO. The control group consisted of 80 healthy men. The groups were compared in terms of hematological parameters such as age, white blood cell (WBC), average thrombocyte volume (MPV), neutrophil/lenfocyte ratio (NLR), monocyte/lenfocyte ratio (MLR) and thrombocyte/lenfocyte ratio (PLR). The findings: WBC, MPV and NLR were statistically meaningful in distinguishing the TT group from other groups, respectively; (AUC = 0.732, 95% CI: 0.647-0.816 and p <0.001), (AUC = 0.720, 95% CI: 0.615-0.825 and p <0.001), (AUC = 0.629, 95% CI: 0.519-0.739 and p = 0.024). In comparison between the detortion and orchectomy subgroups within the TT group, the first had a statistically lower monocyte number (p = 0,005) and the MLR level (p = 0,038) . The result: the hematological parameters; that is, WBC, MPV and NLR, which can be easily determined by the analysis of the full blood count, had a high sensitivity and specificity, similar to Doppler ultrasound, to predict TT. We also believe that monocytes and MLR levels may be beneficial in cases of difficulty in orchectomy or detection decision in TT surgery.
Dergi Türü : Uluslararası
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|