Amaç: Çene kemiklerinde görülen santral dev hücreli granulom (SDHG) çoğunlukla kadınlarda ve 30 yaş öncesinde görülen, iyi huylu, agresif seyreden, intraosseöz bir lezyondur. Tedavisinde sıklıkla küretaj tercih edilmesinin yanında, son yıllarda intralezyonel steroid ve interferon- α (IFN-α) uygulaması, sistemik kalsitonin kullanılması gibi yöntemlerden de faydalanılmaktadır. Bu olgu raporunda 11 yaşında erkek hastanın, mandibular molar bölgesinde teşhis edilen SDHG’ ye tedavi yaklaşımından bahsedilecektir. Gereç ve Yöntemler:Hasta klinik ve radyolojik değerlendirildikten sonra, hiperparatiroidizmin (brown tumor) elimine edilmesi için kan testi de yaptırılmış ve kan değerleri normal bulunmuştur. Kesin teşhis konulması için mevcut lezyondan insizyonel biyopsi yapılmış ve ön teşhisde düşünülen SDHG doğrulanmıştır. Hastanın tedavisi haftada 1 kez beş hafta süreyle intralezyonel steroid uygulaması şeklinde başlamıştır. Ancak kontrol radyograflarında lezyonda herhangi bir rezolusyona veya yeni kalsifiye alana rastlanmamıştır. Bu sebeple alternative tedavi olarak hasta 6 ay boyunca günde bir kez olacak şekilde intranasal kalsitonin kullanmaya başlamıştır. Bulgular:6 ayın sonunda alınan son kontrol radyografında lezyonda belirgin küçülme olduğu ve kallus formasyonunun başladığı gözlenmiştir. 6 yıllık takipte herhangi bir rekürrense rastlanmamıştır. Sonuçlar:Genç hastalarda fonksiyonel ve estetik deformitelerden kaçınmak için sistemik kalsitonin ile SDHG tedavisi, cerrahi olmayan, minimal girişimsel ve tercih edilebilir bir tedavi yöntemidir. Anahtar Kelimeler: Kalsitonin, santral dev hücreli granulom, mandibula
Purpose: The central giant cell granuloma (SDHG) found in the chest bones is a beneficial, aggressive, intraosal injury that is mostly seen in women and before the age of 30. In addition to the frequent preference of curetage in treatment, in recent years, intralational steroid and interferon- α (IFN-α) application are also benefited from methods such as the use of systemic calcitonin. In this fact report, the 11 year old male patient will discuss the approach to the treatment of SDHG diagnosed in the mandibular molar area. After clinical and radiological assessment, a blood test was also performed to eliminate hyperparathyroidism (brown tumor) and the blood values were found normal. In order to get a precise diagnosis, the existing injury has been conducted by an insuficient biopsy and the SDHG considered in the pre-diagnosis has been confirmed. The patient's treatment began in the form of intralysis steroid application once a week for a period of five weeks. However, in the control radiographs, no resolution or new calcium area was found in the injury. Therefore, as an alternative treatment, the patient began to use intranasal calcitonin once a day for 6 months. The findings: The last control radiography taken at the end of the month observed a noticeable reduction in the injury and the beginning of kallus formation. There has been no record for six years. Results:Systemic calcitonin therapy with SDHG is a non-chirurgical, minimal initiative and preferable treatment method to avoid functional and aesthetic deformities in young patients. Keywords: calcitonin, central giant cell granuloma, mandibula
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Ulusal
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|