Abstract:

Amaç: Kendi kendine kan şekeri ölçümü insülinle tedavi edilen tüm diyabetik hastalar için önerilmektedir. Her ne kadar tip 1 diyabetik hastalar için standart takip programları belirlenmiş ise de tip 2 diyabetik hastalar için standart bir kan glukoz takip programı yoktur. Bu çalışmanın amacı tip 2 diyabetik hastalarda kendi kendine kan glukoz ölçüm sıklığının glisemik kontrol üzerine olan etkilerini değerlendirmektir. Yöntem: Bu çalışmaya kendi kendine kan şekeri ölçümü yapan insülin kullanan tip 2 diyabetik 118 hasta dahil edilmiştir. Hastalar kan şekeri ölçüm sıklıklarına göre haftada bir (n=49), onbeş günde bir (n=33), ayda bir (n=14) ve hiç ölçüm yapmayan (n=22) olarak gruplara ayrılmıştır. Hastalara ölçüm tekniği konusunda eğitim verildikten sonra kan şekeri ölçümlerini yaparak insülin dozlarını ayarlamaları istenmiştir. Hiç kan şekeri ölçümü yapmayan hastalardan 3 aylık dönemlerde açlık ve tokluk kan şekeri ölçümleri istenmiştir. 3 aylık takip dönemi sonunda hastalar kan şekerleri ve A1c düzeylerindeki değişim açısından tekrar değerlendirilmiştir. Bulgular: Hastaların demografik özellikleri, kullanmakta oldukları insülin tipleri ve dozları açısından farklı olmadığı görülmüştür. Bazal A1c düzeyleri tüm grıuplarda benzer bulunmuştur. Kendi kendine kan şekeri ölçümü yapan hastaların komplikasyon oranları daha düşüktür. Haftada bir ve onbeş günde bir kendi kendine kan şekeri ölçümü yapan hastaların 3. ay sonunda A1c düzeylerinde anlamlı bir düzelme görülürken (p < 0,001 ve p=0,017) ayda bir ölçüm yapan ve hiç ölçüm yapmayan grupların A1c düzeylerinde değişim olmamıştır. Sonuç: İnsülin kullanan tip 2 diyabetik hastalarda kendi kendine kan glukoz ölçüm sıklığı arttıkça glisemik kontrol daha iyi sağlanabilmektedir.

Keywords: