Atıf Sayısı
10
Görüntüleme
79
İndirme
19
Dokuların bütünlüğünün ve işleyişlerinin bozul¬masına yara adı verilir. Bu işleyişin yeniden sağlanmasına ve doku bütünlüğünün yeniden kazanılmasına ise yara iyileşmesi adı verilir. Akut yara, travmatik veya cerrahi olarak oluşan, genellikle iyileşme sürecine iyi yanıt veren, temiz yaralardır. Kronik yara ise geç veya güç iyileşen ya da iyileşmeyen yaralardır. Kronik yaraların en sık sebepleri ise diyabetik ayak, venöz ülser, basınç yarası, arteriyel yetmezlik yarası ve radyasyon hasarı olarak sıralanabilir. Yara iyileşmesinde birbirinden ayrı ancak iç içe geçmiş üç basamağı bulunmaktadır: İnflamasyon fazı, proliferasyon fazı, olgunlaşma ve yeniden şekillenme fazı. Yara iyileşme sürecinde pek çok sitokin de etkin rol oynar. PDGF (Platelet Derived Growth Factor), TNF (Tumor Necrosis Factor), TGF-beta (Transforming Growth Factor-beta) fibroblast göçünü sağlar ve bu fibroblastlar, yarayı bir arada tutan pıhtıdan daha kuvvetli bir yapı oluşturur. Geçici matriks fibrin, fibronektin ve kollajen tip 3’ten oluşurken sekonder matriks Kolajen tip 1 ile oluşur. 2002 yılında yara uzlaşma grubu yara iyileşmesinde önemli kriterleri belirlemişlerdir. TIME başlığında belirlenen bu kriterler T (Tissue: doku özellikleri), I (İnfection: enfeksiyon), M (moisture: doku nemliliği) ve E (Edge: doku kenar özellikleri) olarak tanımlanmıştır. Yara örtüleri beş temel kategoride incelenebilir: Filmler, köpükler, hidrokolloid, aljinat ve hidrojeller. Son yıllarda biyomühendislik metodları ile üretilen teknolojik ürünler yara tedavisinde kullanılmaya başlanmıştır. Bu ürünler giderek canlı deriyi daha iyi taklit eder hale gelmektedir. Bununla birlikte gümüş gibi yüzlerce yıldır kullanılmakta olan ürünler de halen tedavideki değerlerini korumaktadır. Bu makalede yaranın oluşum mekanizmaları, evrelendirilmesi, bakım, tedavi ve kayıt tutulmasındaki önemli noktalar vurgulanmıştır. Yara tedavisi zor, sabır gerektiren ve multidisipliner yaklaşımın gerekli olduğu bir takım çalışmasıdır.
The damage to the integrity and function of the tissues is called the wound. The restoration of this process and the restoration of the tissue integrity is called the healing of the wound. Acute wounds are pure wounds, formed in a traumatic or surgical form, which often respond well to the healing process. Chronic wounds are late or power healing or unhealing wounds. The most common causes of chronic wounds can be classified as diabetic foot, venous ulcers, pressure wounds, arterial failure wounds and radiation damage. There are three stages in the healing of the wound separate but inherited: the phase of inflammation, the phase of proliferation, the phase of maturity and the phase of re-formation. In the healing process, many cytokines also play an effective role. PDGF (Platelet Derived Growth Factor), TNF (Tumor Necrosis Factor), TGF-beta (Transforming Growth Factor-beta) provide fibroblast migration, and these fibroblasts create a stronger structure than the foam that holds the wound together. The temporary matrix consists of fibrin, fibronectin and collagen type 3, while the secondary matrix consists of collagen type 1. In 2002, the wound reconciliation group set important criteria for the healing of the wound. These criteria are defined as T (Tissue: tissue characteristics), I (Infection: infection), M (moisture: tissue humidity) and E (Edge: tissue edge characteristics). The wound covers can be studied in five basic categories: films, bubbles, hydrocholloids, alginates and hydroyls. In recent years, technology products produced by bioengineering methods have begun to be used in wound treatment. These products are becoming more and better imitating the living skin. However, products that have been used for hundreds of years, like silver, still retain their values in treatment. This article emphasizes the mechanisms of the formation of the wound, the important points in the evolution, care, treatment and recording. The wound treatment is a hard, patient and multidisciplinary approach required teamwork.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Ulusal
Makale Detay 
Atıf Yapanlar
Benzer Makaleler
PDF Görüntüle
Dergi Bilgisi
Eseri Dinleyin
Bu Sayfayı Yazdırın
Paylaş
Mendeley
