GİRİŞ ve AMAÇ: Akut böbrek yetmezliği (ABY) yoğun bakım ünitelerinde özellikle kritik hastalarda sık karşılaşılan bir durumdur. Akut böbrek yetmezliği prevalansı 3-25% arasında değişmektedir. Koroner yoğun bakım ünitelerindeki (KYBÜ) hastalarda gelişen ABY ile ilgili literatürde yeterli very bulunmamaktadır. Özelllikle massif perikardiyal effüzyon ve kardiyak tamponad bulunan hastalardaki ABY gelişimi için prediktörler bilinmemektedir. Bu çalışmadaki amaç bu hasta grubunda ABY prevalansını ve prediktörlerini belirlemektir. YÖNTEM ve GEREÇLER: Ekim 2014 ile Ocak 2016 arasında KYBÜ'ne 4829 hasta interne edilmiştir. Bu hastalardan 81'inde (1.67%) internasyon süresince masif perikardiyal effüzyon ya da kardiyak tamponad gelişmiştir. Bütün hasta verilerine KYBÜ elektronik veri sisteminden retrospektif olarak ulaşılmıştır. Hastalar ABY prevalansı ve prediktörleri açısından değerlendirilmişlerdir. Hastalar ABY gelişip gelişmediğine gore iki gruba ayrlmışlardır. BULGULAR: Akut böbrek yetmezliği 23 (28.4%) hastada görülmüştür. ABY görülen hastalar daha yaşlı olmakla beraber bu hastalarda kronik böbrek yetmezliği ve konjestif kalp yetmezliği öyküsü daha sık bulunmuştur. Ayrıca bu hastaların arteryel kan basınçları daha düşük saptanmıştır. İki hasta grubunun sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonları benzerdir. Bazal kreatinin ve kan üre nitrojen değerleri ABY gelişen hastalarda daha yüksektir. Lojistik regresyon analizinde hipertansiyon öyküsü ve bazal kretainin değeri ABY gelişimini predikte eden parametreler olarak saptanmıştır. Hastane içi mortalite iki hasta grubunda da benzer saptanmıştır. TARTIŞMA ve SONUÇ: Masif perikardiyal effüzyon veya kardiyak tamponad KYBÜ hastalarında önemli bir ABY nedenidir. Hipertansiyon öyküsü ve bazal kreatinin değerleri ABY gelişimini predikte eden parametrelerdir.
Introduction and Target: Acute kidney failure (ABY) is a common condition in intensive care units, especially in critical patients. The prevalence of acute kidney insufficiency varies between 3-25% There is not enough in the literature of developing ABY patients in coronary intensive care units (KYBU). The predictors for the development of ABY in patients with massive pericardial effusion and heart tamponade are unknown. The aim of this study is to determine the prevalence and predictors of ABY in this group of patients. Method and Requirements: between October 2014 and January 2016 4829 patients were interned in the KYBU. 81 of these patients (1.67%) developed massive pericardial effusion or heart tamponade during the intervention period. All patient data are retrieved via the KYBU electronic data system. Patients are evaluated in terms of ABY prevalence and predictors. Patients are divided into two groups that do not develop ABY. Acute kidney failure was observed in 23 (28.4%) patients. Patients with ABY are older, but these patients have a more frequent history of chronic kidney failure and congestive heart failure. The arterial blood pressure of these patients is also lower. The left ventricular injection fractions of the two patient groups are similar. Basal creatine and blood urine nitrogen values are higher in developing patients with ABY. In the logistic regression analysis, the history of hypertension and the value of basal crete are determined as parameters predicting the development of ABY. The mortality in the hospital was identified in two groups of patients. CONTRIBUTION AND RESULT: Massive pericardal effusion or heart tamponade is a significant cause of ABY in patients with CYB. The history of hypertension and the values of basal creatine are the parameters predicting the development of ABY.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Uluslararası
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|