Abstract:

Amaç: Çalışmamızda aşikar hipotiroidisi ve subklinik hipotiroidisi olan hastalarda Karotis intima media kalınlığı (KİMK) ölçümleri ve serum Kalp tipi yağ asidi bağlayıcı protein (K-YABP) düzeylerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Ayrıca aşikar hipotiroidi hastalarında levotiroksin replasman tedavisinin bu parametreler üzerindeki etkisi araştırılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı polikliniğine başvuran 40 aşikar hipotiroidi, 40 subklinik hipotiroidi tanısı almış hastalarla 30 sağlıklı birey karşılaştırıldı. Gruplar demografik bulgular, serum lipid ve tiroid hormon panelleri, serum K-YABP ve KIMK ölçümleri açısından karşılaştırıldı. Ayrıca aşikar hipotiroidi nedeniyle 6 aylık levotiroksin replasman tedavisi alan hastaların tedavi öncesi ve sonrası serum K-YABP ve KIMK ölçümleri karşılaştırıldı Bulgular: Aşikar hipotiroidili hastaların serum total kolesterol, LDL kolesterol ve K-YABP düzeyleri diğer gruplara göre anlamlı olarak yüksekti (p<0,05). KIMK ölçümleri de aşikar hipotiroidili hastalarda diğer gruplara göre anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0,05). Aşikar hipotiroidi hastalarında serum K-YABP ile KIMK ölçümü arasında hafif düzeyde pozitif korelasyon saptanmasına rağmen istatistiksel olarak anlamlı değildi. Aşikar hipotirodili hastalarda 6 aylık levoritoksin tedavisi sonrası serum K-YABP değerleri ve KIMK ölçümleri tedavi öncesi değerlere göre anlamlı olarak azalmaktaydı (p<0,05). Sonuç: Bu çalışma aşikar hipotiroidi hastalarında ateroskleroz gelişimine yatkınlık olduğunu ve K-YABP yüksekliğinin subklinik aterosklerozu belirlemede bir belirteç olarak kullanılabileceğini düşündürmektedir. Altı aylık levotiroksin tedavisi aşikar hipotirodi hastalarında K-YABP düzeylerini ve KIMK’nı azaltarak kardiyovasküler risk açısından koruyucu bir tedavi olabilir.

Keywords: