Özet:

Amaç Öykü endikasyonlu (profilaktik serklaj) literatürde tartışılır olmakla birlikte halen yaygın şekilde uygulanmaktadır. Bu çalışmadaki amacımız Perinatoloji Ünitemizde gerçekleştirilmiş olan öykü endikasyonlu servikal serklaj olgularını gözden geçirmektir.  Yöntem Ocak 2007 - Mayıs 2013 yılları arasında ünitemizde yapılmış olan servikal serklaj işlemlerinden öykü endikasyonlu olanlar retrospektif olarak tarandı. Servikal serklaj uygulanan 196 olgudan kayıt bilgileri tam olan ve doğumunu hastanemizde gerçekleştiren 156 olgu çalışmaya dahil edildi. Bulgular Ortalama serklaj uygulama ve doğum haftaları sırası ile 13.9±1.7 ve 34.7±6.8 idi. Serklajdan doğuma kadar geçen süre ortalaması 20.7±6.7 hafta bulundu.  Dört hastada (%2.5) işlemden sonraki ilk haftada preterm membran rüptürü (PPROM) gözlendi. Sekiz hastada ise (%5.1) daha geç dönemde PPROM meydana geldi (ortalama gebelik haftası 31.1±0.1 hafta). Kırk altı (%35.9) hastada preterm doğum görüldü. Ortalama doğum ağırlığı 2919±803 gramdı. Sekiz olguda (%5.1) erken neonatal ölüm gözlendi ve bu bebeklerin hepsi 24. gebelik haftası öncesi doğmuşlardı. Sonuç Öyküye dayalı profilaktik servikal serklaj, spontan ikinci trimester kaybı olan hastalarda faydalı olabilir. Ancak işlem sonrasında PPROM ve kanama gibi komplikasyonlara dikkat edilmeli, yüksek preterm doğum riski göz önünde bulundurulmalıdır. Serklaj uygulanması için önceki gebeliklerde kayıp sayısının kaç olması gerektiğiyle ilgili randomize çalışmalara ihtiyaç vardır.

Anahtar Kelimeler: