Abstract:

Introduction and Purpose: Inflammatory intestinal diseases [IBH] are classified as ulcerative colitis [UC], Crohn's disease [CH] and indetermined colitis [IC]. Early detection of HIV severity reduces mortality and morbidity. However, there is no standard gold test that can be used for this purpose. In this study, we assessed the suitability of the use of hematological bioindicators for the early diagnosis of the severity of the disease and the complications it may create in patients with HIV diagnosed in the emergency service. Methods and tools: The work is retrospective. Emergency service was carried out with 134 patients diagnosed with Ulserative colitis [COC] and Crohn's disease from 1 January 2014 to 1 June 2019. The demographic characteristics of patients, such as age, gender; WBC, neutrophil, lymphocytes and RDW values were recorded from the immediate examinations of emergency application. Truelove and Witts criteria for the United Nations and Crohn Disease Activity Index [CDAI] for Crohn were used. Complications that occurred during these applications were identified. Results: 53 of the patients [39.6%] were women and 81 [60.4%] were men. The average age for women was 39±11,9 and the average age for men was 43,40±15,18 years. The ratio of white cells [WBC], neutrophil and neutrophil lymphocytes [N/L] for the attacks and remission periods of ulcerative colitis and crohn disease was found meaningful [p<0,05]. The N/L ratio was a single significant indicator in the indication of complications and the cutoff value was calculated as sensitivity for 3,04 to 75, specificity for 55% [p<0,01]. Discussions and Results: WBC, Nötrofil and N/L inflamatory intestinal diseases are in the forefront as successful early period indicators in the forecast of attack/remission periods. N/L is a early alarm mediator for surgical complications over the limit value.

Keywords:

Abstract:

Giriş ve Amaç: İnflamatuvar bağırsak hastalıkları [İBH]; Ülseratif kolit [ÜK], Crohn Hastalığı [CH] ve indetermined kolit [IC] olmak üzere sınıflandırılır. İBH şiddetinin erken dönemde belirlenmesi mortalite ve morbiditeyi azaltmaktadır. Ancak bu amaçla kullanılabilecek gold standart bir test tanımlanmamıştır. Bu çalışmada, acil servise başvuran İBH tanılı hastalarda, hastalığın şiddetinin ve oluşturabileceği komplikasyonların erken tanısı için hematolojik biyo belirteçlerin kullanıma uygunluğunu değerlendirdik. Yöntem ve Gereçler: Çalışma retrospektif olarak planlandı. Acil servise 1 Ocak 2014 ile 1 Haziran 2019 tarihleri arasında başvuran Ülseratif kolit [ÜK] ve Crohn hastalığı tanısı olan 134 hasta ile gerçekleştirildi. Hastaların yaş, cinsiyet gibi demografik özellikleri; WBC, nötrofil, lenfosit ve RDW değerleri acil başvurusu anındaki tetkiklerinden kaydedildi. ÜK için Truelove and Witts kriterleri ve Crohn için Crohn Disease Activity Index [CDAI] kullanıldı. Bu başvurular sırasında karşılaşılan komplikasyonlar belirlendi. Bulgular: Hastaların 53’ü [%39,6] kadın ve 81’i [%60,4] erkekdi. Kadınların yaş ortalaması 39±11,9 ve erkeklerin yaş ortalaması 43,40 ± 15,18 yıl olarak hesaplandı. Ülseratif kolit ve crohn hastalığının atak ve remisyon dönemleri için beyaz küre [WBC], Nötrofil ve nötrofil lenfosit oranı [N/L] anlamlı bulundu [ p<0,05]. N/L oranı komplikasyonları göstermede tek başına anlamlı tek belirteçti ve cutoff değeri 3,04 için sensivite %75, spesivitesi %55 olarak hesaplandı [p<0,01]. Tartışma ve Sonuç: WBC, Nötrofil ve N/L inflamatuar bağırsak hastalıklarında atak/remisyon dönemlerini öngörmede başarılı erken dönem belirteçler olarak ön plana çıkmaktadır. N/L sınır değeri üzerinde cerrahi komplikasyonlar için bir erken uyarıcı mediatördür.