Amaç: Paratiroid adenomlarının %5-10’u ektopik yerleşimlidir ve sırasıyla %95’i timus içinde, % 5’i ise mediastende lokalizedir. Burada, primer hiperparatiroidi kliniği ile başvurmuş ön mediasten yerleşimli ektopik paratiroid adenomu olan bir olguyu sunmayı amaçladık. Olgu: Kırkaltı yaşında kadın hastanın yapılan kan tetkiklerinde, kalsiyum: 11,6 mg/dl (8.5-11.0), fosfor: 1,4 mg/dl (2.8-5.0), 25-OH D Vitamin düzeyi 4,5 ng/ml, Parathormon: 696 pg/ml (12-72) saptandı. Ayrıca, hastaya çekilen paratiorid sintigrafisinde; ön mediasten orta hatta paratiroid adenomuyla uyumlu yoğun patolojik aktivite tutulumu ve çekilen toraks BT'sinde aynı lokalizasyonda 28x20 mm boyutlarında ektopik paratiroid adenomu tespit edildi. Tedavi olarak video endoskopik yöntemle paratiroid adenomunun lokalizasyonu tespit edilip, adenom sternum dışına timüs ile birlikte çıkarıldı (Ektopik paratiroidektomi ve timektomi). Sonuç: Paratiroid adenomlarında cerrahietkili tedavi seçeneğidir ve nadir de olsa glandların ektopik yerleşebileceği göz ardı edilmemelidir. Cerrahi başarı ise büyük oranda bezin lokalizasyonunun preoperatif belirlenmesine bağlıdır.
Target: 5-10% of parathyroid adenomas are ectopically localized and 95% are localized in timus, respectively, and 5% in mediast. Here, we intended to present a phenomenon with an ectopic parathyroid adenoma placed in the front mediasten addressed with the primary hyperparathyroid clinic. Facts: In the blood tests of a female patient at the age of sixteen, calcium: 11.6 mg/dl (8.5-11.0), phosphorus: 1.4 mg/dl (2.8-5.0), 25-OH Vitamin D levels 4.5 ng/ml, Parathormone: 696 pg/ml (12-72) were identified. Furthermore, in the paratioride syntigraph taken to the patient, an intense pathological activity retention in line with the front mediasten middle or even paratiroid adenoma and in the thorax BT taken, an ectopic paratiroid adenoma of 28x20 mm in the same location was detected. As a treatment, the localization of parathyroid adenoma was detected by video endoscopic method and extracted from the adenoma sternum with timus (ektopic parathyroidectomy and timectomy). The result: Parathyroid adenoma is a surgical treatment option and it should not be neglected that the glands may be ectopic, though rare. The success of the surgery depends largely on the preoperative determination of the gland localization.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Uluslararası
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|