Özet:

Amaç: Karaciğer sirozu, fibrozis ile karakterize ve normal karaciğer yapısının diffüz nodül yapısıyla yer değiştirdiği bir süreçtir. Karaciğer sirozunun tanı ve prognoz öngörüsünde farklı laboratuvar değerleri kullanılmaktadır. Karaciğer sirozlu hastalarda platelet ve ortalama platelet hacmi düzeylerini saptamak; platelet veya ortalama platelet hacmi düzeylerinin Child-Pugh sınıflamasına veya siroz etiyolojisine göre değişip değişmediğini görmektir. Yöntemler: Bir eğitim ve araştırma hastanesi iç hastalıkları kliniklerinde 2006 – 2013 yılları arasında yatışı yapılmış veya iç hastalıkları polikliniklerinde takibi yapılmış 201 karaciğer sirozlu hasta, vaka grubuna dâhil edildi. Platelet sayısı < 150000 / µl olması halinde trombositopeni olarak kabul edildi. Trombositopeni yapabilecek hastalığı olanlar, trombositopeni yapabilecek ilaç kullananlar ve psödotrombositopenik hastalar çalışma dışı bırakıldı. Bulgular: Vakalar etiyolojik nedenlerine göre gruplandırıldığında yüzdelik dağılımlar: Grup 1 (alkolik karaciğer hastalığı kökenli siroz olguları) % 16,9, Grup 2 (hepatit - B kökenli siroz olguları) % 25,4, Grup 3 (hepatit - C kökenli siroz olguları) % 23,4, Grup 4 (Kriptojenik siroz olguları) % 34,3 olarak bulundu. Çalışmadaki farklı sirotik etiyolojilerden oluşan dört grubun ortalama platelet değerleri Grup 1 için 130,2 ± 74 x 103 / mikrolitre (µL), Grup 2 için 104,8 ± 56,8 x 103 / µL, Grup 3 için 100,6 ± 44,2 x 103 / µL ve Grup 4 için 104,1 ± 48,7 x 103 / µL olarak hesaplandı. Kontrol grubundaki (Grup 5) ortalama platelet değeri ise 247,7 ± 58,7 x 103 / µL idi. Gruplardaki ortalama platelet hacmi değerleri Grup 1 için 9,19 ± 1,32 femtolitre (fL), Grup 2 için 9,21 ± 1,57 fL, Grup 3 için 8,67 ± 1,25 fL ve Grup 4 için 8,85 ± 1,21 fL olarak saptandı; 5. Gruptaki ortalama platelet hacmi değeri ise 8,05 ± 1 fL idi. Sonuç: Çalışmada sirotik hastalarda platelet değerleri, kontrol grubundan düşük; ortalama platelet hacmi değerleri ise kontrol grubundan yüksek saptandı. Platelet ve ortalama platelet hacmi değerleri, Child-Pugh evresi ya da siroz etiyolojisine göre farklı saptanmadı. Bu nedenle, trombosit sayısı ve MPV'nin kronik karaciğer inflamasyonu üzerindeki etkileri hakkında çelişkili sonuçları netleştirmek için daha geniş ölçekli çalışmalara ihtiyaç vardır.

Anahtar Kelimeler: