Görüntüleme
13
İndirme
1
Amaç Akut miyokard infarktüsü nedeni ile perkütan koroner girişim yapılan hastalarda, kontrast madde hacminin glomerüler filtrasyon hızına oranının (KV/GFH) kontrast ilişkili nefropatiyi (KİN) öngördürmedeki etkisini belirlemek ve KİN gelişiminden sakınmak amacı ile güvenli bir KV/GFH eşik değeri tanımlamak. Gereç ve Yöntemler Akut myokard infarktüsü nedeni ile perkütan koroner girişim yapılan 108 hasta değerlendirildi. Hastalar perkütan koroner girişimden 48 saat sonra bakılan serum kreatinin değerlerindeki değişime göre, KİN gelişen ve KİN gelişmeyen olarak iki gruba ayrıldı. Ardından KİN ile ilişkili olan risk faktörlerinin analizi yapıldı. Receiver operating characteristic (ROC) eğrisi kullanılarak KİN gelişimini belirlemek amacıyla KV/GFH için optimal bir eşik değer belirlendi ve lojistik regresyon kullanılarak KİN’i öngördüren bağımsız değişkenler tanımlandı. Bulgular Hastalar içinde KİN gelişim oranı %24 olarak saptandı. KV/GFH anlamlı olarak KIN gelişen grupta daha yüksek bulundu. ROC eğrisi analizi ile elde edilen KV/GFH>2.68 değeri, KİN gelişimini öngörmede %92 sensitivite ve %89 spesifisiteye sahipti. KV/GFH dışında, yaş ve HDL-K da KİN için bağımsız risk faktörleri olarak saptandı. Sonuç Akut myokard infarktüsü nedeni ile perkütan koroner girişim yapılan hastalarda, KV/GFH>2.68 değeri KİN’i öngördürmede anlamlı bağımsız bir değişkendir. Bu değer PKG yapılacak hastalarda kontrast madde kullanımını yönetmek açısından kullanışlı olabilir.
In patients with acute myocardial infarction with percutaneous coronary initiative, the contrast substance volume to the glomerular filtration rate (KV/GFH) ratio determines the effect of contrast-related nefropathy (KIN) forecast and defines a secure KV/GFH marginal value in order to avoid the development of KIN. Tools and Methods Acute myocardial infarction caused by a percutaneous coronary intervention was evaluated by 108 patients. According to changes in serum creatine values observed 48 hours after the percutaneous coronary initiative, the KIN was divided into two groups as developed and the KIN not developed. The analysis of the risk factors associated with KIN was subsequently carried out. With the Receiver Operating Characteristic (ROC) curve, an optimal marginal value for KV/GFH was determined in order to determine the development of KIN and independent variables that predict the KIN using logistical regression were determined. The patient’s growth rate was estimated at 24%. KV/GFH was significantly higher than KIN in the developing group. The KV/GFH>2.68, obtained by the ROC curve analysis, had 92% sensitivity and 89% specificity in the forecast of KIN development. In addition to KV/GFH, age and HDL-K were also identified as independent risk factors for KIN. In patients with acute myocardial infarction with percutaneous coronary injection, KV/GFH>2.68 is a significant independent variable in the prediction of KIN. This value may be useful in terms of managing the use of contrast substances in patients with PKG.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Ulusal
Makale Detay 
Benzer Makaleler
PDF Görüntüle
Dergi Bilgisi
Eseri Dinleyin
Alıntı Yap
Bu Sayfayı Yazdırın
Paylaş
Mendeley
