Abstract:

GİRİŞ ve AMAÇ: Biz bu çalışmada, romatizmal hastalığı nedeniyle TNF-α bloker tedavisi alan hastalarda, tedavi süresince gelişmiş olan dermatolojik yan etkileri DYE saptamayı amaçladık.YÖNTEM ve GEREÇLER: Romatizmal hastalığı nedeniyle TNF-α bloker tedavisi alan 103 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalarda saptanan tüm cilt lezyonları, tedavi öncesi ve sonrası olarak kaydedildi. TNF-α bloker tedavisi sürecinde gelişen dermatolojik lezyonlar enfeksiyöz ve non-enfeksiyöz olarak gruplandırıldı. Tedavi sürecinde DYE geliştiren hastaların demografik ve kinik özellikleri incelendi. Ayrıca enfeksiyöz ve non-enfeksiyöz DYE gelişen hastaların demografik ve kinik özellikleri karşılaştırıldı.BULGULAR: Bu çalışma da yaşları 18-74 arasında değişen 103 hasta 40 kadın değerlendirildi. Toplam 50 % 48,54 hastada TNF-α bloker tedavi sürecinde gelişmiş 63 cilt lezyonu tespit edildi 25 onikomikoz, 7 psoriazis, 1 diskoid lupus eritematozus, 1 basal hücreli karcinom, 1 palmoplantar pustuloz, 28 diğer cilt lezyonu . Anti TNFα tedavi sürecinde DYE gelişmiş 50 hastanın 36 %72 ‘ sında enfeksiyöz, 14 %38 ’ ünde non-enfeksiyöz cilt lezyonları mevcuttu. Eş zamanlı methotrexate MTX kullanan hastalarda DYE anlamlı olarak daha sık bulundu. Bunlar arsında enfeksiyöz DYE’ lerin, non-enfeksiyöz olanlardan anlamlı olarak daha yüksek olduğu görüldü. Hastalığın tanısı ve kullanılan TNF-α bloker ile DYE ‘ ler arasında anlamlı bir fark bulunmadı.TARTIŞMA ve SONUÇ: TNF-α blokerler ile tedavi sürecinde, onikomikoz dan malignitelere kadar değişen yelpazede farklı dermatolojik yan etkiler gelişebilir. Sonuç olarak, TNF-α bloker tedavisi alan hastaların, DYE’ ler açısından takip edilmesi, erken tanı ve tedavi açısından önemlidir.

Keywords: