ÖZET Giriş: Siyanür tarihsel olarak; çabuk etkili, küçük dozlarda bile ölümcül sonuçlar doğuran güçlü bir zehir olarak bilinmektedir. Bu olgu serisinde, son on bir yılda S.B.Ü. Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon yoğun bakımına siyanür intoksikasyonu sebebiyle kabul ettiğimiz 5 olgunun; yoğun bakımdaki takip ve tedavisi değerlendirilerek siyanür intoksikasyonuna bağlı ölümlerin önlenmesine yönelik literatür eşliğinde öneriler oluşturulması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: S.B.Ü Tepecik Eğitim Araştırma Hastanesi Girişimsel Olmayan Etik Kurul onayı alındıktan sonra Mart 2012'ten Mart 2023'e kadar siyanür intoksikasyonu sebebiyle Anesteziyoloji yoğun bakıma kabul edilen hastaların retrospektif gözlemsel elektronik vaka notu incelemesini gerçekleştirdik. Bulgular: Son 11 yılda yoğun bakımımıza dördü mesleki maruziyet biri özkıyım nedeniyle siyanür intoksikasyonu tanısıyla yatışı yapılmış toplam beş olgu rapor edilmiştir. Olguların hepsinde değişen derecelerde oksijen ihtiyacı mevcuttu. Bütün olgulara maruziyet sonrası resüsitasyon, dekontaminasyon ve antidot tedavisi uygulanmıştır. İlk olguda labaratuvar tetkiklerinde CRP yüksekliği dışında anormal bir bulgu saptanmadı. İkinci olguda troponin yüksekliği nedeniyle 2. kez antidot tedavisi uygulandı. Üçüncü olguda ılımlı bir troponin yüksekliği saptandı. Dördüncü olguda rutin tetkiklerinde herhangi anormal bir bulgu saptanmadı. Beşinci olgunun özkıyım amaçlı alınan oral siyanür sonrası hipoksiye bağlı çoklu organ yetmezliği ve şok tablosu mevcuttu. Sonuç: Siyanür zehirlenmesi sık rastlananan bir durum değildir. Ancak mortalite riski yüksektir. Tanının erken konması, uygun tedavinin vaktinde başlanması mortalite ve morbiditeyi etkilemektedir. Vakalarımızda erken tanı konmuş, uygun tedavi vaktinde başlanmıştır. Antidot ulaşımı ve maruziyet sonrası erken uygulanmasının mortaliteyi ve morbiditeyi azalttığı kanaatindeyiz.
Sionide is historically known as a powerful poisonous that is rapidly effective, even in small doses, causing fatal consequences. This is the case in the last 10 years of S.B.U. Reactive Education and Research Hospital Anesthesiology and Rehabilitation Intensive Care for Cyanide Intoxication 5 events that we accept; monitoring and treatment in Intensive Care is evaluated with the aim of creating recommendations in the literature for the prevention of deaths associated with Cyanide Intoxication. Tools and Methods: S.B.U. Reactive Education Research Hospital Non-Enterprise Ethics Council approved after the March 2012 to March 2023 due to cyanide intoxication, we conducted a retrospective observational electronic case note examination of patients accused of anesthesiology intensely. Results: In the last 11 years, four of our intensive care facts have been
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Ulusal
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|