Views
18
Downloands
1
Amaç: Ateşli silah yaralanmaları sonucu ekstremitede yumuşak doku, nörovasküler yaralanmalar ve kemik kırıkları görülmektedir. Bu yaralanmaların şiddete yönelik olması ve adli olayların gençlerde daha sık görülmesi tedaviyi daha da zorlaştırmaktadır. Bu çalışmadaki amacımız, ateşli silahlarla ilişkili ekstremite yaralanmalarında nörovasküler, yumuşak doku yaralanmaları ve kemik kırıklarına aşamalı bir yaklaşımın nihai tedavi sonuçlarına etkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada 2015-2020 yılları arasında ateşli silahla ilişkili ekstremite yaralanması olan ve cerrahi tedavi uygulanan 18 yaş üstü hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, yaralanma bölgeleri, eşlik eden nörovasküler yaralanmalar, ilk müdalede yapılanlar, son tedavi sonuçları, gelişen komplikasyonlar ve komplikasyonların yönetimi değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya katılan 54 hastanın (52 erkek, 2 kadın) yaş ortalaması 28.3 (yaş aralığı 19-61) idi. Otuz iki (%59.2)’si alt ekstremite, 22 (%40.7)’si üst ekstremite ve 5 (%9.2)’i hem alt hem üst ekstremite yaralanması tespit edildi. Üç (%5.5) hastada damar yaralanması, 3 (%5.5) hastada amputasyon ve 6 (%11.1) hastada sinir yaralanması tespit edildi. Altı hastanın beşine (%9,2) fasyotomi uygulandı. En sık karşılaşılan komplikasyon olarak 7 (%12,9) hastada eklem hareket açıklığı kaybıydı. Sonuç: Ateşli silah yaralanmalarında multidisipliner ve hasar kontrollü bir yaklaşımla erken dönemde antibiyoterapi, kemik tespiti ve seri debridmanlar sonrası nihai tedaviye geçilmesi tedavi başarısını olumlu yönde etkilemektedir. Anahtar Kelimeler: Ateşli silah yaralanmaları, Nörovasküler yaralanma, Fasiatomi, Komplikasyonlar.
Purpose: As a result of firearm injuries, soft tissues, neurovascular injuries and bone fractures are seen in the limbs. The fact that these injuries are directed to violence and the frequency of judicial events in young people makes treatment even more difficult. Our aim in this study is to evaluate the effect of a gradual approach to neurovascular, soft tissue injuries and bone fractures in end injuries associated with firearms on the final treatment results. In this study, patients over the age of 18 who had end injuries associated with firearms between 2015 and 2020 and were subjected to surgical treatment were retrospective. The demographic characteristics of the patients, the wound areas, accompanying neurovascular injuries, those performed in the first trimester, the latest treatment results, the management of developing complications and complications were evaluated. Results: The average age of 54 patients (52 men, 2 women) involved in the study was 28.3 (age range 19-61). Thirty two (59.2%) were found in the lower limb, 22 (40.7%) in the upper limb and 5 (9.2%) in both the lower and upper limb. Three (5.5%) patients were diagnosed with vascular injuries, 3 (5.5%) patients with amputation and 6 (11.1%) patients with nerve injuries. Five of the six patients (9.2%) were applied fasyotomy. As the most common complication, 7 (12.9%) patients lost openness of joint movement. The result: with a multidisciplinary and damage-controlled approach in firearm injuries, early antibiotic therapy, bone detection and final treatment after serial debridmans positively affect the success of treatment. Keywords: firearm injuries, neurovascular injuries, phasiatomy, complications.
Field : Sağlık Bilimleri
Journal Type : Uluslararası
Article Detail 
Similar Articles
Journal Information
Listen Paper
Cite
Print This Page
Share
Mendeley
