Özet:

Amaç: Bronkoalveoler lavaj (BAL)'ın astmalı ve interstisyel akciğer hastalıklı (İAH) hastalardaki solunum fonksiyon testleri (SFT) ve arter kan gazları (AKG) üzerine etkilerini saptayarak, bu yöntemin her iki hasta grubunda uygulanmasının güvenilirliğini saptamak. Metod: Çalışmamızda astmalı 9 hasta ile interstisyel akciğer hastalığı (İAH) olan 10 hastada işlemden hemen önce, işlemden sonra ilk yarım saatte ve işlemden sonra ikinci saatte solunum fonksiyon testleri ve arter kan gazları tespit edildi. Hastalara işlem sırasında ve işlemden sonra 1-2 L/dk oksijen nazal kanülle verildi ve astmalı hastalara işlemden önce kısa etkili ?2 agonist 2 puff (200 µg) inhale ettirildi. Sonuçlar: Astmalılarda işlemden hemen sonra bakılan FEV1 ve FVC değeri işlemden öncekine göre anlamlı düşüş gösterdi (p< 0.05 ve p< 0.01). İkinci saatte bakılan FEV1 ve FVC bir miktar düzelme gösterdiyse de bu anlamlı değildi (p> 0.05). İAH olanlarda FEV1 ve FVC BAL'dan hemen sonra ve 2. saatte anlamlı düşüşler gösterdi (p< 0.05). Arteriyel oksijen basıncı (PaO2), astmalılarda (p< 0.01) ve İAH olanlarda (p< 0.05) işlem sonrası 30. dakikada önemli düşüşler gösterdi. Ancak her iki grupta, 2. saat sonunda işlemden önceki değerlerden farklı değildi (p> 0.05). Oksijen saturasyonu İAH'li olgularda değişiklik göstermezken, astmalılarda işlemden hemen sonra görülen ve 2. saatte düzelen bir düşme gösterdi (p< 0.05). Sonuç: Astmalı olgular, BAL'ın solunum fonksiyonları ve kan gazları üzerindeki olumsuz etkilerine İAH'li olgulardan daha duyarlı olmaktadırlar. Bu hastaların BAL sonrası yakından takipleri faydalı olacaktır.

Anahtar Kelimeler: