Özet:

Staphylococcus spp. subklinik ve klinik mastitis olgularının önemli bakteriyel etkenleridir. Bu çalışmanın amacı, mastitis kaynaklı stafilokokların vankomisin dirençlerini, antibakteriyel direnç profillerini, bazı virülans genlerini ve feno- ve genotiplendirmesini belirlemektir. Bu amaçla 121 stafilokok izolatının analizi yapılmıştır. İzolatların Staphylococcus spp. ve Staphylococcus aureus olmak üzere identifikasyonları PCR ile ve antibiyotik direnç paternleri de Kirby Bauer Disk Difüzyon Testleri ile belirlendi. İzolatlar direnç profillerine göre antibiyotiplendirildi. VanA, vanH, vanR, vanS, vanZ, vanY ve vanX genlerinin PCR ile araştırılması sonucunda vankomisin direnç genleri belirlendi. Vankomisine dirençli izolatlar, RAPD-PCR ile genotiplendirildi. İncelenen 121 stafilokok izolatının 86'sında nuc geni saptandı ve Staphylococcus aureus olarak identifiye edildi. S. aureus izolatlarının penisilin G, amoksisilin/klavulanik asit, okzasilin, tetrasiklin, sefaperazon, teikoplanin, vankomisin ve trimetoprim-sulfometaksazole sırasıyla %50 (43/86), %40.7 (35/86), %34,9 (30/86), %23,3 (20/86), %22.1 (19/86), %18,6 (16/86) %10,5 (9/86) ve %8,1 (7/86) oranında dirençli bulundu. 35 adet Staphylococcus spp.'nin 4'ü (%11,4) penisilin G'ye, 3'ü (%8,6) amoksisilin/klavulanik aside, 2'si (%5,7) trimetoprim-sülfometaksazole, 1'i (%2,9) oksasilin, sefaperazon, teikoplanine direnç gösterirken, tüm izolatlar vankomisin ve tetrasikline duyarlıydı. Vankomisine fenotipik olarak dirençli olan 9 S. aureus izolatından 2'sinde vanA, 3'ünde vanR geni saptandı. 86 S. aureus izolatının 42'sinde üç veya daha fazla antibiyotiğe karşı çoklu direnç belirlendi. Ayrıca 86 S. aureus izolatının 61'inde (%70.9) coa geni tespit edildi. coa geni pozitif izolatlarda 10 farklı gen polimorfizmi tespit edildi. Tüm S. aureus izolatlarında spa geni belirlenirken, 4 spa gen polimorfizmi görüldü. Vankomisine dirençli 9 izolatın genotiplendirilmesinde %51-75 arasında benzerlik gösteren dokuz farklı genotip tespit edildi. Sonuç olarak, araştırılan S. aureus izolatlarında çoklu antibiyotik direnç oranları mastitis tedavisi için önemli bulunmuştur. Bu çalışmadan elde edilen sonuçlar, bu faktörleri içeren süt ve süt ürünlerinin mastitis kaynaklı Staphylococcus suşlarında vankomisin direncinin belirlenmesi nedeniyle halk sağlığı açısından risk oluşturduğunu göstermektedir.

Anahtar Kelimeler: