Özet:

Amaç: Trichomonas vaginalis (T. vaginalis) tanısında direkt mikroskobi, boyalı bakı ve kültür yöntemi gibi parazitolojik tanı yöntemleri sıklıkla kullanılmaktadır. Ancak günümüzde başta DNA tabanlı yöntemler olmak üzere yeni tanı yöntemleri geliştirilmekte ve farklı patojenlerin aynı anda tanınmasına olanak sağlamaktadır. Çalışmamızda, T. vaginalis ve beraberinde farklı patojenlerin saptanabildiği multipleks polimeraz zincir reaksiyonu (PZR) tercih edilmesinin klasik yöntemlere alternatif olup olamayacağı ve oluşabilecek patojen birlikteliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: Araştırmamızda Manisa Celal Bayar Üniversitesi ve Manisa Şehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Poliklinikleri’ne başvuran 100 kadın hastanın rutin muayene sırasında alınan sürüntü örnekleri değerlendirilmiştir. Bu örneklerde direkt mikroskobi, Giemsa boyama ve kültür ile T. vaginalis varlığı araştırılmıştır. Gerçek zamanlı multipleks PZR yöntemiyle de T. vaginalis yanı sıra diğer olası etkenler de araştırılmıştır. Bulgular: Çalışmamıza dahil olan 100 hasta örneğinden 85’inde (%85) en az bir etken saptanmıştır.T. vaginalis pozitifliği, parazitolojik tanı yöntemleri ile örneklerin 6’sında (%6), multipleks PZR ile örneklerin 10'unda (%10) saptanmıştır. Bunun yanı sıra gerçek zamanlı multipleks PZR ile örneklerin 4’ünde (%4) Chlamydia trachomatis, 3’ünde (%3) Neisseria gonorrhoeae, 68’inde (%68) Ureaplasma urealyticum/parvum, 68’inde (%68) Gardnerella vaginalis ve 1’inde (%1) Herpes simpleks virüs 1/2 pozitifliği bulunmuştur. Multipleks PZR ile bakılan diğer bir etken olan Mycoplasma genitalium ise hiçbir örnekte pozitif bulunmamıştır. T. vaginalis için parazitolojik bir test olan kültürün ve multipleks PZR testinin Kappa değeri %59,5 ile orta derece uyum göstermiştir. Sonuç: T. vaginalis tanısında mikroskobi ve kültür yöntemlerinin yanı sıra, özgüllüğü ve duyarlılığı yüksek olan gerçek zamanlı multipleks PZR yöntemini kullanmanın çoklu enfeksiyonları da saptayarak doğru ve etkin tedaviye katkıda bulunacağı kanısına varılmıştır.

Anahtar Kelimeler: