Atıf Sayısı
1
Görüntüleme
15
İndirme
2
Amaç: Endoskopik endonazal transsfenoidal cerrahi (EETC), başta hipofiz adenomları olmak üzere sellar ve parasellar bölgenin diğer tümörleri, rinore cerrahisi ve optik sinir cerrahisi gibi pek çok durumda kullanılmaktadır. Bu çalışmada, kliniğimizde EETC uygulanan 200 hastanın sonuçları değerlendirilmiştir. Gereç ve Yöntem: Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nöroşirürji Kliniği’nde 2014-2017 tarihleri arasında EETC uygulanan 200 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Takip süresi 3-43 (ortalama 15 ay) idi. Hastaların 108’ü kadın (%54), 92’si erkek (%46) olup, yaş ortalaması 47,5 (15-79) idi. Bulgular: Toplam 200 hastanın patoloji sonucuna göre 119’u sekretuar hipofiz adenomu (23’ü cushing, 15’i prolaktinoma, 37’si akromegali, 12’si mikst tip, 3’ü TSH, 29’u gonodotropinoma), 47’si non sekretuar adenom olarak belirlendi. Ayrıca 5’i menengiom, 5’i kraniofarengiom, 6’sı kordoma, 2’si nöroendokrin tümör, 1’i germinom, 6’sı rathe kleft kisti, 1’i ossifiye fibrom, 7’si spontan rinore, 1’i ise apse tanısı almıştır. On beşinde epistaksis, 14’ünde geçici diabetes insipitus (DI), 23’ünde BOS sızıntısı, 5’inde kalıcı anosmi, 1’inde geçici görme kaybı, 7’sinde ise geç dönem sinüzit belirlendi. Hiçbir hastada majör vasküler yaralanma olmadı. İki hasta menenjit ve komplikasyonlarına bağlı kaybedildi. Sonuç: EETC’de BOS fistülü görülme oranı %0,5-15, epistaksis %0,6, geçici DI oranı %11,99, kalıcı DI oranı %3,41 olarak rapor edilmiş, remisyon ve total rezeksiyon oranları ise %60-80 arasında bildirilmiştir. Serimizde, epistaksis oranı literatüre göre yüksek bulunmuştur. Geçici DI oranı, remisyon ve total rezeksiyon oranları literatürle uyumlu, kalıcı DI oranı ise düşük bulunmuştur. EETC’nin etkin ve güvenilir bir cerrahi yöntem olduğu düşüncesindeyiz.
Purpose: Endoscopic endonazal transphenoidal surgery (EETC) is used in many cases, including other tumors of the cellar and parasellar area, primarily the hypofysic adenomas, rinore surgery and optical nerve surgery. In this study, we evaluated the results of 200 patients applied to EETC in our clinic. Instruments and Methods: Bakarköy Prof. Dr. Mazhar Osman of Mental Health and Neural Diseases Education and Research Hospital Neurosurgery Clinic between 2014-2017 EETC applied 200 patients was evaluated as retrospective. The follow-up period was 3-43 (an average of 15 months). 108 of the patients were female (54 percent), 92 men (46 percent), and the average age was 47.5 (15-79) Results: According to the results of the pathology of a total of 200 patients, 119 were identified as secretary hypofysic adenoma (23 cushing, 15 prolactinoma, 37 acromegaly, 12 mixed type, 3 TSH, 29 gonodotropinoma), 47 were not secretary adenoma. In addition, 5 menengiom, 5 kraniofarengiom, 6 cordoma, 2 neuroendocrine tumors, 1 germinom, 6 rathe kleft cysts, 1 ossiphia fibrom, 7 spontaneous rinorrhoea, and 1 apse have been diagnosed. In fifth epistaksis, in 14 temporary diabetes insipitus (DI), in 23 BOS discharge, in 5 permanent anusmia, in 1 temporary vision loss and in 7 late period sinusitis were identified. No patient has had major vascular injuries. Two patients were lost due to menenjitis and complications. The result: in the EETC, the BOS fistula appearance rate was 0.5-15, epistaksis 0.6, the temporary DI rate was 11.99, the permanent DI rate was 3.41, and the remision and total recession rates were
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Ulusal
Makale Detay 
Atıf Yapanlar
Benzer Makaleler
Dergi Bilgisi
Eseri Dinleyin
Bu Sayfayı Yazdırın
Paylaş
Mendeley
