Görüntüleme
7
Amaç: Son yıllarda periferik vasküler hastalıkların tanı ve tedavisinde endovasküler işlemlerin önemi artmıştır. Ancak bu artış, periferik endovasküler işlemlere bağlı iyatrojenik damar yaralanmalarının ve buna bağlı girişimlerin artmasına neden olmuştur. Bu çalışmada, alt ekstremite periferik arter hastalıklarında gerçekleştirilen endovasküler işlemlere bağlı akut komplikasyonlar ve bu komplikasyonların yönetimi retrospektif olarak değerlendirilmektedir. Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde alt ekstremite periferik arter hastalığı nedeniyle endovasküler girişim yapılan 400 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Bu gruptan, endovasküler müdahale sonrası akut komplikasyonlarına cerrahi veya endovasküler tedavi uygulanan 27 (%6.7) hasta çalışmaya dahil edildi. Komplikasyonların tipi ve lokalizasyonuna bağlı olarak endovasküler veya cerrahi müdahale tercihimizi belirledik. Bulgular: Komplikasyon gelişen hastaların yaş ortalaması 63.7±6 yıl olarak belirlendi. Görülen komplikasyonlar sıklık sırasına göre şu şekildeydi: diseksiyon 14 (%51.9) hasta, arteriyel perforasyon 5 (%18.5) hasta, majör hematom 3 (%11.1) hasta, psödoanevrizma 2 (%7.4) hasta, distal emboli 2 (%7.4) hasta ve arteriyo-venöz fistül 1 (%3.7) hasta. Komplikasyonların tedavisinde, 19 (%4.7) hastada endovasküler yöntemler tercih edilirken 8 (%2) hastada ise cerrahi yaklaşımlara başvuruldu. Endovasküler girişimi takiben, bir hastada minör amputasyon gerçekleştirilmiştir. Sonuç: Alt ekstremite periferik endovasküler işlemlere bağlı komplikasyonlara hızlı ve etkili müdahale önemlidir. Endovasküler teknikler son yıllarda önemli ilerlemeler kaydetmiş olsa da, bazı durumlarda komplikasyonların tedavisinde yetersiz kalabilmektedir. Bu tür komplikasyonların yönetimi için cerrahi müdahale kaçınılmaz olabilir. Dolayısıyla, uzun yıllara dayanan ve etkinliği kanıtlanmış damar cerrahisi yaklaşımlarının endovasküler tedavilerle birleştirilmesinin, en etkili sonuçların elde edilmesini sağlayacağı düşünülmektedir.
Aim: The importance of endovascular procedures in the diagnosis and treatment of peripheral vascular diseases has seen a notable rise in recent years. Nevertheless, this surge has resulted in a corresponding rise in iatrogenic vascular complications and subsequent interventions associated with peripheral endovascular procedures. This study involved a retrospective evaluation of acute complications associated with endovascular treatments performed for lower limb peripheral artery diseases, as well as a closer look of the related therapeutic strategies for these challenges. Materials and Methods: A retrospective evaluation was conducted on a cohort of 400 patients who received endovascular intervention for lower extremity peripheral artery disease at our clinic. The study included 27 patients (6.7%) from this cohort who received surgical or endovascular treatment for acute complications following endovascular intervention. Our preference for endovascular or surgical treatments was chosen based on the type and localization of the complications. Results: The mean age of patients who experienced complications was 63.7±6 years. The complications were as follows in order of frequency: dissection 14 (51.9%) patients, arterial perforation 5 (18.5%) patients, major hematoma 3 (11.1%) patients, pseudoaneurysm 2 (7.4%) patients, distal embolism 2 (7.4%) patients and arterio-venous fistula 1 (3.7%) patient. In the treatment of complications, endovascular methods were preferred in 19 (4.7%) patients and surgical approaches were used in 8 (2%) patients. Following endovascular intervention, minor amputation was performed in one patient. Conclusion: The rapid and effective management of complications related to peripheral endovascular procedures in the lower extremities is of utmost importance. Despite the notable advancements in endovascular procedures in recent years, there are scenarios where these interventions may be insufficient for dealing with complications. The management of such problems may necessitate surgical intervention. Hence, the integration of well-established and validated vascular surgical techniques with endovascular interventions is believed to yield optimal outcomes.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Uluslararası
Makale Detay 
Benzer Makaleler
PDF Görüntüle
Dergi Bilgisi
Eseri Dinleyin
Alıntı Yap
Bu Sayfayı Yazdırın
Paylaş
Mendeley
