Özet:

Amaç: Tiroid bezi cerrahisi yaptığımız olguları değerlendirmek ve deneyimlerimizi sunmak. Yöntem: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi kulak boğaz burun kliniğinde 2008 ile 2012 yılları arasında tiroidektomi yapılan 68 hasta çalışmaya alındı. Hastaların demografik özellikleri, patolojik tanıları, uygulanan cerrahi yöntemler, komplikasyonlar ve postoperatif klinik izlemleri retrospektif olarak kaydedildi. Bulgular: Hastaların 63’ü primer, 5’i revizyon hastadır. Hastaların 37 (%54) tanesi malign patoloji nedeniyle opere edilmiştir. En sık karşılaşılan patoloji papiller karsinom (%44) daha sonra nodüler guatrdır (%32). Tüm hastalarda sinir monitörü rutin olarak uygulanmıştır. En sık uygulanan cerrahi yöntem total tiroidektomidir (%76). Eş zamanlı olarak 21 hastaya boyun diseksiyonu (%31), 1 hastaya mediastinal diseksiyon uygulanmıştır. Laringeal invazyon nedeniyle 2 hastaya total larenjektomi, senkron adenom varlığı nedeniyle 1 hastaya da eş zamanlı paratiroidektomi yapılmıştır. İlk operasyonda boyun diseksiyonu yapılmayan 3 (%4) primer hastamıza, takiplerinde boyunda lenf nodu metastazı nedeniyle, boyun diseksiyonu yapılmıştır. Postoperatif dönemde en sık geçici hipokalsemi (%15) görülmüştür. Hiçbir hastada operasyona sekonder vokal kord paralizisi izlenmemiştir. Sonuç: Tiroid patolojisi nedeniyle operasyonu planlanan hastaların preoperatif değerlendirmesi önemlidir. Operasyon sırasında sinir monitörünün kullanılması rekürren laringeal sinir hasarını önemli ölçüde azaltır. Klinik şüphe varlığında boyun diseksiyonunun primer cerrahi sırasında uygulanması ile boyun metastazları önemli ölçüde azaltılır.

Anahtar Kelimeler: