Görüntüleme
15
İndirme
4
Amaç: Hipospadias eksternal üretral meanın penisin ventral yüzünde proksimale açılması ile karakterize konjenital bir anomalidir. Hipospadias onarımında temel hedef üretranın glansın distaline taşınması ve penisin normal görünümünün tekrar sağlanmasıdır. Birçok onarım tekniği sonuçları paylaşılmış olmasına karşın, pek azında cerrahi esnasında kullanılan sütürün uygulanma tekniği tartışılmıştır. Çalışmanın amacı hipospadias onarımında ilk kez tarif edilen Modifiye Connell sütür tekniğinin (MCST) perioperatif ve postoperatif sonuçlarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Ocak 2011-Şubat 2015 tarihleri arasında distal ve midpenil hipospadias nedeniyle Tubularized Incised Plate Urethroplasty (TIPU) yapılan ve üretraplasti ile glandüloplasti aşamalarında MCST uygulanan 25 hastanın sonuçları retrospektif olarak tarandı. Rekürren ve sünnetli vakalar çalışmadan çıkarıldılar. Perioperatif sütürasyon süresi, penil turnike süresi ve postoperatif komplikasyonlar ve postoperatif 1. hafta, 1. ay, 3. ay ve yıllık takip sonuçları kayıt edildi. Bulgular: Ortalama yaş 5.6 ± 1.2 yıl, ortalama takip süresi 4.05 yıldır. 13 subkoronal, 3 koronal ve 9 midpenil hipospadias vakası vardı. Operasyon esnasında Modifiye Connell sütürasyonu için harcanan ortalama süre 8.3 ± 2.1 dakika olarak belirlendi. Ortalama turnike süresi ise 12.3 ± 3.4 dakika olarak saptandı. 25 olgunun 24'ünde (%96) cerrahi başarılı sonuç alınmıştır. Sadece 1 olguda dilatasyona yanıt veren meatal stenoz izlenmiştir. Hiçbir olguda üretro-kutanöz fistül izlenmemiştir. Uzun dönem takip sonuçları uygun kalibreli ve kozmetik olarak kabul edilebilir ileri doğru, tazyikli, tek, kompakt bir idrar akımı ile düzgün işleyen bir üretra sağlandığını ortaya koydu. Sonuç: Hipospadias onarımında MCST uygulama esnasında güvenilir, hızlı, yara dudaklarının uc-uca getirilmesinde ve epitelyum hattının inverte edilmesinde avantajlı, watertight, doku kanlanmasını bozmayan ve dolayısıyla yara iyileşmesini kolaylaştırıp postoperatif fistül gelişimi riskini azaltan ve fibrotik bir iyileşme hattı yerine vasküler bir hat oluşturarak üretral stenoz ve penil kurvatur riskini azaltan bir yöntemdir.
Purpose: Hipospadias is a congenital anomaly characterized by the opening of the proximale on the ventral face of the penis of the external urethra. The main objective in hypospadias repair is the transfer of the glans to the distaline of the producer and the restoration of the normal appearance of the penis. Although the results of many repair techniques have been shared, the technique of application of the cylinder used during surgery has been discussed very little. The aim of the study is to evaluate the perioperative and postoperative results of the Modified Connell Sweat Technique (MCST), which was first described in the hypospadias repair. Instruments and Methods: Results of 25 patients performed by Tubularized Incised Plate Urethroplasty (TIPU) due to distal and midpenyl hypospadias between January 2011-February 2015 and MCST in uretraplasty and glanduloplasty stages were scaned retrospectively. The work and the work were uninterrupted. Perioperative sculture period, penile turning period and postoperative complications and postoperative 1st week, 1st month, 3rd month and annual follow-up results were recorded. The average age is 5.6 ± 1.2 years, the average tracking time is 4.05 years. There were 13 subcoronal, 3 coronal and 9 midpenyl hypospadias cases. During the operation, the average time spent for the Modified Connell coating was 8.3 ± 2.1 minutes. The average time of the tournament was 12.3 ± 3.4 minutes. In 24 of the 25 cases (96%) the surgical success was obtained. Meatal stenosis that responds to dilatation was observed in only 1 case. There was no surgeon-cutanus fistle. The long-term tracking results showed that a proper calibration and cosmetically acceptable advanced, straightforward, single, compact urinary flow is provided with a properly processing urethra. The result: MCST in Hypospadias repair is reliable, fast during application, beneficial in the end-out of the wound lips and inverting the epithelium line, watertight is a method that does not interfere with tissue bleeding and thus facilitates wound healing and reduces the risk of postoperative fistule development and reduces the risk of urethra stenosis and penile curvature by creating a vascular line instead of a fibrotic healing line.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Uluslararası
Makale Detay 
Benzer Makaleler
Dergi Bilgisi
Eseri Dinleyin
Alıntı Yap
Bu Sayfayı Yazdırın
Paylaş
Mendeley
