Abstract:

Psoriasisde kalıcı deri inflamasyonu endotelyal disfonksiyonu ve sonrasında gelişen ateroskleroz ile kardiyovasküler hastalıkların başlangıcını oluşturmaktadır. Subklinik aterosklerozun değerlendirilmesinde karotid arter intima media kalınlığının (kİMK) ultrasonografi ile değerlendirilmesi önem taşımaktadır. Biz de çalışmamızda psoriasis hastalarında kardiyovasküler hastalıkların erken tanısında karotid arter doppler ultrasonografinin yararlılığını değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza bilenen kardiyovasküler risk faktörleri olmayan, yaş ve cinsiyet açısından homojen, 70 psoriasis vulgaris hastası ve 38 sağlıklı kontrol dahil edilmiştir. Hasta ve kontrol gruplarında karotid arter intima media kalınlık ölçümleri yüksek çözünürlüklü renkli doppler ultrasonografi ile yapılmıştır. Sonuçlar gruplar arasında ve hasta grubunda PASİ, hastalık süresi, serum HDL, LDL, trigliserid, sedimentasyon ve C- reaktif protein düzeyleri ile istatistiksel olarak karşılaştırılmıştır. Bulgular: Çalışmamızda hasta ve sağlıklı kontrol grubu arasında yaş, cinsiyet, beden kitle indeksi açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmamıştır (p=0,259, p=0,108). kİMK değeri psoriasis hasta grubunda 0,70mm (0,64–0,79), sağlıklı kontrol grubunda 0,57mm (0,50–0,69) olarak değerlendirilmiştir. kİMK değeri psoriasis hasta grubunda sağlıklı kontrollere göre istatistiksel olarak anlamlı ölçüde artmış bulunmuştur (p < 0,001). Hasta grubunda kİMK değeri ile PASİ arasında ilişki tespit edilmemiştir (p= 0,871), diğer taraftan kİMK değeri ile hastalık süresi arasında istatistiksel olarak düşük düzeyde ilişki gözlenmiştir (p=0,052). Sonuç: Psoriasis hastalarında uzun süreli inflamasyondan dolayı ateroskleroz riskinin normal popülasyona göre artmış olduğu düşünülmüştür. Bu nedenle psoriasis tanısı alan hastaların kardiyovasküler hastalıklar açısından takibinde karotid arter ultrasonografi ile değerlendirmenin önemli olduğu kanaatindeyiz.

Keywords: