Amaç: Yapılan bazı çalışmalarda yoğun bakım ünitesine (YBÜ) yatışlarda mesai içi (Mİ) ve dışı (MD) kavramlarının YBÜ mortalitesine etki ettiği gösterilmiştir. Bu çalışmada da bir iç hastalıkları YBÜ (İÇHYBÜ)’ye yatışta mesai kavramın YBÜ mortalitesi üzerine olan etkisinin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bir Ocak 2017 - 31 Aralık 2018 tarihleri arası Gazi Üniversitesi Hastanesi İÇHYBÜ’ye yatan hastaların genel özellikleri retrospektif olarak inceledikten sonra hastalar Mİ (Pazartesi-Cuma; 08:00-16:59) ve MD (Pazartesi-Cuma; 17:00-07:59, hafta sonu, tüm resmi tatiller) yatan hastalar olarak iki gruba ayrıldı. Bu iki grup hasta özellikleri ve YBÜ mortalitesi açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Beşyüzyirmiyedi hasta çalışmaya dahil edildi. Bu hastaların 238’i Mİ, 289’u ise MD İÇHYBÜ’ye yatmıştı. Hastaların medyan yaşı 70 (57-79) yıl olup, %52’ si erkekti. Mİ ve MD yatan hastalar arasında yaş, cinsiyet, akut hastalık ağırlık skorları, yatış nedenleri, yatış süresi, yoğun bakımda yapılan müdahaleler ve tedaviler bakımından fark yoktu. MD yatan hastaların organ yetmezlik skoru (SOFA) daha yüksekti (p =0,026). Komorbiditeler açısından da Mİ yatanlar ile MD yatanlar arasında fark vardı. YBÜ’de yatış süresince MD yatanlarda akut böbrek hasarı (ABH) daha fazla gelişti. Toplam 212 hasta (%40,23) YBÜ yatışı sırasında eksitus oldu. Bunlardan 131’i (%61,79) MD, 81’i (%38,21) Mİ yatan hastalardı ve fark istatiksel olarak anlamlıydı (p =0,008). Sonuç: Bu çalışmada MD YBÜ’ye yatış YBÜ mortalitesini artırmaktadır. MD yatan hastaların yatışta organ yetmezliklerinin fazla ve komorbiditelerinin farklı olması mortalite farkını açıklayan faktörler olarak bulunmuştur. Bu sonucu doğrulayabilmek ve nedenlerini açıklayabilmek için yeni ve geniş katılımlı çalışmalara ihtiyaç vardır.
Objective: Some studies have shown that the intense care unit (YBU) has an impact on the mortality of the YBU in employment (MI) and non-MD (MD) concepts. In this study, it is also intended to study the impact of the concept of work on the mortality of the YBU on an internal disease. Tools and Methods: After the general characteristics of patients in the Gazi University Hospital between January 2017 and December 31, 2018, patients were divided into two groups as patients in the MI (Monday-February; 08:00-16:59) and MD (Monday-February; 17:00-07:59, Weekend, all official holidays). These two groups were compared in terms of the characteristics of the patient and the mortality of the YBU. The researchers found that the patient was included in the study. 238 of these patients were in the MI, and 289 were in the MD. The average age of the patients is 70 (57-79) years and 52% are men. There was no difference between MRI and MD-based patients in terms of age, gender, acute disease weight scores, causes of sinking, duration of sinking, interventions in intensive care and treatments. The body failure score (SOFA) in MD-based patients was higher (p = 0,026). There was also a difference between the MDs and the MDs. During the period of residence, acute kidney injury (ABH) developed more in MDs. A total of 212 patients (40.23) had exitus during the YBU posture. Of these, 131 (%61,79) MD, 81 (%38,21) were MRI-based patients, and the difference was statistically meaningful (p = 0,008). The result: In this study, the investment in MD YBU increases the mortality of YBU. MD-based patients have been found as factors that explain the difference in mortality that the organs are over and their comorbidities are different. It requires new and extensive participating studies to be able to verify this result and explain the reasons for it.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Ulusal
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|