COVID-19 enfeksiyonu Aralık 2019’da Çin’in Wuhan kentinde ortaya çıkmış ve kısa sürede başta Avrupa olmak üzere tüm Dünya’da etkili olmuştur. Hastaların yaklaşık % 80'inde, pnömoni içermeyen hafif ile orta derecede hastalık gelişmektedir. Viral pnömoni vakalarının % 14’ünde, şiddetli hastalık ortaya çıkmaktadır. Bazı hastaların respiratuar durumu giderek kötüleşmeye devam etmekte ve genellikle üçüncü haftaya kadar uzayan mekanik ventilasyon desteği gerektiren akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS) geliştirmektedir. COVID-19 enfeksiyonu akut döneminde solunum işi ve distresini artıran uygulamaların (havayolu temizleme tekniklerinin solunum egzersizlerinin, egzersiz eğitiminin ve solunum kas eğitimi) kullanılması önerilmemektedir. Bu hastalarda önerilen yaklaşımlar pozisyonlama ve sedasyon ve klinik durumun el verdiği oranda uygulanabilen pasif veya aktif mobilizasyondur. Akut dönemde bu uygulamalar sırasında kesin/olası COVID-19 enfeksiyonu olan hastalar ile temas durumunda, öncelikle T.C. Sağlık Bakanlığı standart temas ve damlacık enfeksiyonuna yönelik koruma önlemlerine uyulması ve kişisel koruyucu ekipman (KKE) kullanılması gerekmektedir. Akut dönem sonrasında (post-akut) güncel sınırlı bilgiler ışığında, COVID-19 enfeksiyonunun, uzamış mekanik ventilasyonun ve yoğun bakımda uzun süreli kalışın yaratacağı olası respiratuar, fonksiyonel ve emosyonel kayıplarla başa çıkmada fizyoterapi ve rehabilitasyon yararlı olabilir. COVID-19 enfeksiyonunun respiratuar, kardiyovasküler, nörolojik ve musküler etkileri ve komorbid durumlar göz önünde bulundurularak, düşük şiddette aktivite ve egzersizin bireysel temelde uygulanması önerilebilir. COVID-19 enfeksiyonu Dünya’da 100. Gün ve Türkiye’de ise 30. gününü henüz tamamlamıştır. Günden güne literatür bilgilerinde ve yapılan önerilerde belirgin değişiklikler yapılması gerekebilmektedir. Bu derleme, eldeki güncel bilgiler ışığında, COVID-19 enfeksiyonunda akut ve post-akut dönemde fizyoterapi ve rehabilitasyon uygulamalarına yön gösterici olmak amacı ile hazırlanmıştır.
The COVID-19 infection occurred in December 2019 in the Chinese city of Wuhan and soon became effective throughout the world, mainly in Europe. In about 80% of patients, the disease develops a mild and medium degree with no pneumonia. In 14% of cases of viral pneumonia, severe disease occurs. The respiratory condition of some patients continues to deteriorate and develops acute respiratory failure syndrome (ARDS), which usually extends to the third week requiring mechanical ventilation support. In the acute period of COVID-19 infection, it is not recommended to use applications that increase respiratory work and distraction (air cleaning techniques, respiratory exercises, exercise training, and respiratory muscle training). The recommended approaches in these patients are positioning and sedation and passive or active mobilization, which can be applied to the extent to which the clinical condition is eliminated. In case of contact with patients with COVID-19 infection during these applications during the acute period, first T.C. The Ministry of Health must comply with the standard contact and damaging infections protection measures and use personal protective equipment (KKE). In light of the current limited information after acute period (post-acute), physiotherapy and rehabilitation may be useful in dealing with potential respiratory, functional and emotional losses that will result in COVID-19 infection, prolonged mechanical ventilation and prolonged stay in intensive care. Given the respiratory, cardiovascular, neurological and muscular effects and complicated conditions of COVID-19 infection, low-intensity activity and exercise can be recommended on a individual basis. COVID-19 infection is 100 in the world. The day and the 30th day in Turkey have been completed. It is necessary to make significant changes in literary information and recommendations from day to day. This collection, in light of the current information available, is designed to be a guide to physiotherapy and rehabilitation applications in the acute and post-acute period of COVID-19 infection.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Uluslararası
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|