Üriner sistem taşları çocuklarda erişkinlerde olduğundan daha seyrek görülür. Ürolitiazis olgularında etiyolojiyi belirlemek, tedavide başarıyı sağlamak ve rekürrensi önlemek açısından oldukça önemlidir. Bu çalışmada pediatrik üriner sistem taş hastalıklarının klinik özellikleri ve olası risk faktörlerinin araştırılması amaçlandı. Çocuk Nefroloji Polikliniğinde 2000-2014 yılları arasında üriner sistem taş hastalığı tanısıyla takip edilen 126 hastanın verileri retrospektif olarak incelendi. Olguların başvuru yakınmaları, tanı yaşları, aile öyküleri, taşın yerleşim yerleri belirlendi. Hastaların tümünde direkt idrar mikroskopik bakısı, tam idrar tetkiki ve idrar kültürü yapıldı, 24 saatlik idrar toplanabilen hastalarda bir günlük idrarda kalsiyum, ürik asit, okzalat, sitrat, magnezyum ve sistin düzeyleri ölçüldü, serum elektrolit, kan üre azotu, kreatinin, kalsiyum, fosfor, ürik asit, albümin ölçümleri, üriner USG ve taş analizi (X ışını ile difraksiyon yöntemiyle gerçekleştirildi) 14 yıllık takipte kayıtları tam olan 126 olgu çalışmaya katıldı. Bu hastaların 70’i (%55) erkek 56’sı (%45) kız idi. Hastaların başvuru yaşı 55 aydı (1-162). Hastaların %34’ünde ailede taş öyküsü vardı.Geçirilmiş idrar yolu enfeksiyonu (İYE) öyküsü oranı %26 idi. Olguların %34’ünde D vitamini kullanımı vardı ve %5’inde yüksek doz mevcuttu. Metabolik risk faktörü oranları,%41 hiperkalsiüri, %30 hipositratüri, %14 hiperoksalüri, %10 hiperürikozüri, %5 sistinüri olarak belirlenmişti. Taşın lokalizasyonu hastaların %81 inde böbreklerde, %16,5’unda üreterde, %2,5’ında mesanede görüldü. Taş analizinde; hastaların %45’inde kalsiyum oksalat, %35’inde kalsiyum fosfat, %14,2’sinde ürik asit, %13,3’ünde sistin içeriği tespit edilmişti.Uygulanan tedaviler; %52 oranında ESWL, %71 oranında cerrahi girişimdi. Üriner sistem taş hastalığı olan çocuklarda rekürrensleri önlemek için metabolik değerlendirme ve taş analizi yapılmalı, ömür boyu takip gereği vurgulanmalıdır.
Urine system stones are more common in children than in adults. Determining the etiology in the cases of urolithiasis is very important in terms of ensuring success in treatment and preventing recurrence. This study was aimed at investigating the clinical characteristics of stone diseases of the pediatric urine system and potential risk factors. In the Children's Nefrology Clinic, the data of 126 patients followed by the diagnosis of urine system stone disease between 2000-2014 were retrospective. The circumstances were identified in the case, the diagnosis age, family stories, the stone's settlements. In all patients, direct urine microscopic care, full urine examination and urine culture were carried out, calcium, uric acid, oxalate, citrate, magnesium and cystin levels were measured in a daily urine in patients who were able to collect urine for 24 hours, serum electrolyte, blood uric nitrate, creatine, calcium, phosphorus, uric acid, albumin measurements, urine USG and stone analysis (realized with X-ray and diffraction method) participated in the study of 126 facts, which were completed in 14 years of follow-up records. Of these patients, 70 (55%) were men and 56 (45%) were girls. The applicant’s age was 55 months (1-162). In 34% of patients, the family had a stone history.The rate of transmitted urinary tract infection history was 26%. In 34% of cases, the use of vitamin D was high, and in 5% there were high doses. The metabolic risk factor rates were determined as 41% hypercalcium, 30% hypocyturic, 14% hyperoxaluric, 10% hyperuric, and 5% sistinuric. Localization of the stone was observed in 81% of patients in the kidneys, 16.5% in the production, 2.5% in the urine. In stone analysis; in 45% of patients calcium oxalate, in 35% calcium phosphate, in 14,2% uric acid, in 13,3% cystin content was detected. Metabolic assessment and stone analysis should be carried out in order to prevent recurrence in children with urine system stone disease, and should be emphasized for lifelong tracking.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Ulusal
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|