Görüntüleme
11
İndirme
3
Amaç: Kliniğimizde menopoz polikliniğine başvuran, postmenopozal kanamalı olgularda; uterin kaynaklı nedenleri analiz etmeyi amaçladık. Yöntemler: Postmenopozal kanama şikayeti ile Gaziosmanpaşa Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi menopoz kliniğine başvuran 68 hasta bu prospektif çalışmaya dahil edilmiştir. Hastalara ilk gelişlerinde genel bir sistemik ve jinekolojik muayene uygulanmıştır. Hastaların yaşı, son adet tarihi, vajinal kanamanın özelliği, hormon replasman tedavisi alıp almadığı, gebelik sayısı, sistemik hastalığının olup olmadığı, sigara, alkol kullanımı sorgulanıp kayıt altına alınmıştır. Vajen kaynaklı ve sistemik hastalığa bağlı uterin kanamalı hastalar çalışmaya dahil edilmemişlerdir. Hastalar dorsolitotomi pozisyonda jinekolojik masaya alınarak vulva, vajen, inspeksiyonla muayene edilmiştir. Her hastaya smear testi ve sonrasında transvajinal ultrason yapıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan 68 hastanın, ortalama yaşı 57 olup, en küçük yaş 45 en büyük yaş 83’tür. Altmış sekiz hastamızdan yapılan örnekleme sonucunda 6’sında endometrium kanseri görülmüş olup, bunların 3 tanesi 65 yaş üzerindedir. Endometrium kanseri bizim çalışmamızda %8,8 olarak saptanmıştır. Doğum sayısı olarak 6 nullipar hasta bulunmaktadır ve bunların 4 tanesi endometrium kanseri tanısı almıştır. Endometrium kanseri tanısı alan 6 hastamızın 5’inin menopoz süresi 10 yılın üzerindedir. Diğer postmenopozal kanama nedenleri arasında yer alan atrofi serimizde %41,2, hiperplazi %7,4, polip %35,3, submüköz myom %2,9, serviks kanseri %2,9, servikal intraepitelyal neoplazi-2 (CIN 2) %1,5 olarak saptanmıştır. Endometrium kanseri saptanan 6 olgudan bir tanesinin endometrium kalınlığı 11 mm, diğer 5 hastanın endometrium kalınlığı 20 mm’nin üstünde saptanmıştır. Sonuç: Postmenopozal kanama yakınması olan hastalara transvajinal ultrasonografi (TVUSG) yapılarak, endometrial kalınlığının tespit edilip endometrium hakkında ön bilgi edinilmesinin hastaya sağlayacağı yarar açıkça görülmekle beraber, postmenopozal kanamalarda endometrial küretaj altın standarttır. (JAREM 2016; 6: 78-83)
Purpose: In the postmenopausal bleeding cases, we aimed at analyzing the causes of the uterus in our clinic, referring to the menopausal clinic. Methods: 68 patients who apply to the menopausal clinic of the Gaziosmanpaşa Taksim Education and Research Hospital with postmenopausal bleeding complaints have been included in this prospective study. In the early arrivals of the patients, a general systemic and gynecological examination was carried out. The patient’s age, the last date of menstruation, the characteristics of vaginal bleeding, whether or not the hormone replacement treatment, the number of pregnancies, whether or not the systemic disease, smoking, alcohol use have been questioned and recorded. Vaginal and systemic disease-related uterine bleeding patients are not included in the study. Patients were taken to the gynecological table in dorsolithotomy position and examined with vulva, vagina, inspection. Each patient was subjected to a smear test and subsequently transvaginal ultrasound. Results: The average age of 68 patients in the study is 57 and the youngest age is 45 and the largest age is 83. The sample of our sixteen patients showed 6 of the endometrium cancers, 3 of which are over the age of 65. Endometrium cancer was diagnosed at 8.8% in our study. The number of births is 6 nullipar patients and 4 of them have been diagnosed with endometrium cancer. 5 of our 6 patients diagnosed with endometrium cancer have a menopause period of more than 10 years. Among the other postmenopausal bleeding causes, atrophic series was diagnosed at 41.2%, hyperplasia at 7.4%, polyps at 35.3%, submucus myoma at 2.9%, cervical cancer at 2.9%, cervical intraepithelial neoplasia-2 (CIN 2) at 1.5%. The endometrium thickness of one of the 6 cases of endometrium cancer is 11 mm, and the endometrium thickness of the other 5 patients is above 20 mm. The result is clear that the benefits of transvaginal ultrasound (TVUSG) for patients with postmenopausal bleeding nearby will be clearly shown to the patient by detecting the endometrial thickness and obtaining pre-informations about the endometrium, while endometrial curetage in postmenopausal bleeding is the gold standard. (JAREM 2016; 6: 78-83)
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Uluslararası
Makale Detay 
Benzer Makaleler
Dergi Bilgisi
Eseri Dinleyin
Alıntı Yap
Bu Sayfayı Yazdırın
Paylaş
Mendeley
