Görüntüleme
38
İndirme
6
Sesli Dinleme
1
Amaç: Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAYKH), insülin direnci ile karakterize olan obezite, diyabetes mellitus, metabolik sendrom gibi hastalıklarla yakından ilişkilidir. Metabolik sendromun karaciğerdeki tezahürü olduğu düşünülmektedir. Karaciğer fibrozisinin non-alkolik steatohepatitte (NASH) prognostik önemi yüksektir. Bu çalışmada biyopsi ile kanıtlanmış NAYKH olgularında insülin direnci ile karaciğerdeki histopatolojik değişiklikler arasındaki ilişki incelenmiştir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 85 kişilik biyopsi ile kanıtlanmış NAYKH hastası (64’ü NASH, 21’I NASH olmayan) ve 40 kişilik kontrol grubu alındı. İnsülin direnci ‘homeostasis model assessment of insulin resistance’ (HOMA-IR) kullanılarak hesaplandı. Sonuçlar: NAYKH grubunda C reaktif protein, total kolesterol, düşük dansiteli lipoprotein, trigliserit, vücut kitle indeksi (VKİ), HOMA-IR düzeyleri kontrol grubuna göre istatistiksel açıdan anlamlı şekilde yüksekti. NASH grubunda NASH olmayan gruba göre HOMA-IR düzeyi anlamlı düzeyde (p=0.026) yüksekti. İleri düzeyde fibrozisi olan (evre 3-4, n=27) ve olmayan (evre 0-2, n=58) NAYKH hastaları karşılaştırıldığında, ileri fibrozis grubunda hafif fibrozis grubuna göre VKİ (35.2±4.6 kg/m2 ve 32.7±4.1 kg/m2 sırasıyla, p=0.031) ve HOMA-IR (6.3 [5.8-6.8] ve 3.4 [2.6-4.8] sırasıyla, p=0.001) seviyelerinin yüksek olduğu gözlendi. Kovaryans analizinde, ileri fibrozis grubunda HOMA-IR yüksekliğinin; VKİ, yaş, cinsiyet gibi karıştırıcı faktörler düzeltildiğinde de istatistiksel olarak anlamlı biçimde devam ettiği görüldü. Sonuç: Fibrozis düzeyi ileri derecede olan NAYKH hastalarında HOMA-IR değerinin yüksek olduğu gözlenmiştir. Günlük pratikte kolaylıkla ölçülebilen HOMA-IR’nin fibrozis için bağımsız bir prediktör değer olduğu görülmüştür. (SETB-2018-11-163)
Purpose: Non-alcoholic fat liver disease (NAYKH) is closely related to diseases such as obesity, diabetes mellitus, metabolic syndrome, which is characterized by insulin resistance. It is believed that metabolic syndrome is a manifestation in the liver. Non-alcoholic steatohepatitis (NASH) of liver fibrosis is of high prognostic importance. In this study, the relationship between insulin resistance and histopathological changes in the liver was studied in biopsy-proofed NAYKH events. Tools and Methods: The study was taken with 85 biopsy proven NAYKH patients (64 NASH, 21 non-NASH) and a control group of 40 people. The insulin resistance has been calculated using the homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR). Results: In the NAYKH group, the C reactive protein, total cholesterol, low-dancite lipoprotein, triglyceride, body mass index (VKI), HOMA-IR levels increased statistically significantly according to the control group. In the NASH group, the HOMA-IR level was significantly higher (p=0.026) compared to the non-NASH group. In comparison with patients with advanced fibrosis (evre 3-4, n=27) and non-NAYKH (evre 0-2, n=58) there were high levels of VKI (35.2±4.6 kg/m2 and 32.7±4.1 kg/m2 respectively, and HOMA-IR (6.3 [5.8-6.8] and 3.4 [2.6-4.8] respectively, p=0.001) according to the group of light fibrosis in the advanced fibrosis. In the Kovaryans analysis, the HOMA-IR height in the advanced fibrosis group was found to continue statistically significantly when mixing factors such as HIV, age, gender were corrected. The result: in NAYKH patients with high fibrosis levels, the HOMA-IR value has been observed high. HOMA-IR, which can be easily measured in daily practice, has been shown to be an independent predictor for fibrosis. (SETB-2018-11-163)
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Ulusal
Makale Detay 
Benzer Makaleler
Dergi Bilgisi
Eseri Dinleyin
Alıntı Yap
Bu Sayfayı Yazdırın
Paylaş
Mendeley
