Bu çalışmanın amacı bir Üniversite Hastanesi Acil Servisi’ nde TDP kullanımının retrospektif olarak incelenmesi ve bu alandaki eksikliklerin ortaya konarak transfüzyon alanında iyileşmeye gidilmenin sağlanmasıdır. Çalışmaya 01.02.2014 – 01.02.2017 tarihleri arasında bir Üniversite Hastanesi Acil Servisi’ nde TDP verilen tüm hastalar alınırken, 18 yaş altı ve gebeler çalışma dışı bırakılmıştır. Toplanan verilerin kaydedildiği çalışma formunda; hastanın adı soyadı, protokol numarası, yaşı, cinsiyeti, TDP verilme endikasyonu, endikasyon uygunluğu, verilen TDP miktarı, beraberinde varsa verilen başka kan ürünü ve miktarı, transfüzyon sırasında gelişmişse komplikasyon türü, transfüzyon öncesine ait hemoglobin ve trombosit değerleri, transfüzyon öncesi ve sonrasına ait Protrombin Zamanı (PT), aktive Parsiyel Tromboplastin Zamanı (aPTT), INR değerleri, hastaların sonuçlanma şekilleri (yatış, sevk, taburculuk ve ölüm) kaydedilmiştir. Acil serviste, TDP verilen hastaların %73.9’ unda uygun endikasyon saptanırken, %26.1 ’inde hastalara endikasyon dışı TDP verildiği gözlendi. Sonuç olarak bu çalışmadan elde edilen bulgular doğrultusunda; bir Üniversite Hastanesi AS’inde azımsanmayacak oranda uygunsuz TDP transfüzyonunun yapıldığını söyleyebiliriz. Birçok çalışmada olduğu gibi, bu çalışmada da AS’de TDP verilme endikasyonları arasında warfarin overdoz ilk sırada yer almaktadır. Uygunsuz TDP kullanımından kaçınmak için özellikle kanama bulgusu olmaksızın warfarin overdozu veya karaciğer hastalıkları nedeniyle koagülasyon parametrelerinde uzama olan hastalara TDP verilmesinden kaçınmamız gerekmektedir. Uygun TDP transfüzyonu için, mutlaka kılavuzlar kullanılmalı ve hastanelerin bu konuda kendi oluşturduğu protokolleri olmalıdır.
The aim of this study is to retrospective the use of TDP in a University Hospital Emergency Service and to ensure that the deficiencies in this area are revealed and healed in the field of transfusion. From 01.02.2014 to 01.02.2017 all patients given TDP in a University Hospital Emergency Service were taken to study, while under 18 years of age and pregnant women were dismissed. In the study form in which the collected data are recorded; the patient's name, protocol number, age, gender, TDP given indication, indication suitability, given TDP quantity, other blood product and quantity given if there is, the type of complication if developed during the transfusion, the hemoglobin and thrombocytes values before and after the transfusion, the Protrombin Time (PT) before and after the transfusion, the active Particular Thromboplastin Time (aPTT), the INR values, the forms of resulting patients (transmission, transfusion, discharge and death) are recorded. In the emergency service, 73.9% of patients given TDP were identified with appropriate indications, while 26.1% of patients received non-indicated TDP. As a result, according to the findings obtained from this study, we can say that an inappropriate TDP transfusion has been done in an university hospital AS. As in many studies, warfarin overdose is in the first place among the indications for the administration of TDP in AS. To avoid improper use of TDP, we should avoid giving TDP to patients with overdose of warfarin or prolongation in coagulation parameters due to liver diseases, especially without evidence of bleeding. For proper TDP transfusion, guidelines must necessarily be used and the protocols that the hospitals have created themselves in this regard.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Ulusal
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|