Özet:

Amaç: Düşük ayağı olan inmeli hastalarda, konvansiyonel rehabilitasyon tedavisine ek olarak fonksiyonel elektrik stimülasyonu (FES) ve denge ağırlıklı rehabilitasyon uygulanmasının; motor fonksiyon, ambulasyon, postür, denge, fiziksel yetersizlik, yürüme kalitesi ve günlük yaşam aktiviteleri üzerine etkilerinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya düşük ayağı olan 35 inmeli hasta alındı. Hastaların motor fonksiyonları, fonksiyonel dizabiliteleri, ambulasyon seviyeleri, günlük yaşam aktiviteleri, postürleri, denge ve düşme riskleri değerlendirildi. Hastaların motor fonksiyonları, Brunnstrom motor evrelemeleri ile değerlendirildi. Ayrıca fonksiyonel dizabilite Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçeği, yürüyüş performansı Fonksiyonel Ambulasyon Sınıflandırılması, fonksiyonel denge ve düşme riski Berg Denge Ölçeği ve Postür Gövde Kontrol Testi ile değerlendirildi. Hastalara 10 m için video destekli görsel yürüme analizi yapıldı. Salınım ve basma olarak 2 ayrı fazda inceleme yapıldı. Yürüme hızı (m/sn) ve yürüme ritmi (adım/dk) belirlendi. Tüm hastalara ortalama 4 hafta süre ile haftada 5 gün olmak üzere konvansiyonel rehabilitasyon, FES ve denge ağırlıklı rehabilitasyon programı uygulandı. Tedavinin 2 ve 4. haftasında tekrar değerlendirilme yapıldı ve bu parametreler karşılaştırıldı. Bulgular: Tekrarlayan ölçümler arasında; tedavi öncesi ve 4. hafta arasında fonksiyonel dizabilite ile değiştirilmesini, denge, üst ve alt ekstremite motor fonksiyonları, yürüme hızı ve ritminde anlamlı olarak iyileşme saptandı. Sonuç: Düşük ayağı olan inmeli hastalarda konvansiyonel rehabilitasyon programına ek olarak FES ve denge ağırlıklı rehabilitasyon, fonksiyonel ambulasyonu geliştirerek günlük yaşam aktivitelerindeki bağımsızlık düzeyini artırdığı için hemiplejik ayak rehabilitasyonunda etkili bir tedavi yöntemidir.

Anahtar Kelimeler: