Görüntüleme
15
İndirme
2
Amaç: Bu çalışmada hastanemize başvuran hastalardan izole edilen bakteriyel alt solunum yolu enfeksiyonu etkenleri ve antibiyotik direnç profilleri ortaya konularak ampirik tedavinin planlanmasında klinisyenlere yol gösterici olmak ve bölgesel verilere katkı sağlamak amaçlanmaktadır. Yöntem: Hastanemiz farklı birimlerine 01 Ocak – 31 Aralık 2021 tarihleri arasında başvuran hastalardan gönderilen alt solunum yoluna ait tüm örnekler retrospektif olarak değerlendirildi. Tespit edilen etkenlerin tanımlama ve duyarlılık testleri VITEK 2 otomatize sistemi kullanılarak yapıldı. Antibiyotik duyarlılıkları ise European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) önerileri doğrultusunda değerlendirildi. Bulgular: Toplam 923 alt solunum yolu örneğinden 461’inde anlamlı üreme saptandı. Aynı hastaya ait tekrarlayan örnekler ve az sayıda üreyen bakterilerin olduğu örnekler çıkarıldığında kalan 340 örneğe ait antibiyotik duyarlılık test sonuçları değerlendirildi. 340 örnekten 309’unda (%90,9) Gram negatif bakteriler izole edilirken 17’sinde (%5) Staphylococcus aureus, 14’ünde (%4,1) Candida albicans üredi. En sık izole edilen Gram negatif bakteriler sırasıyla Pseudomonas aeruginosa (121, %39,2), Acinetobacter baumannii (88, %28,5), Klebsiella pneumoniae (64, %20,7) ve Escherichia coli (36, %11,6) idi. A. baumannii izolatlarının karbapenem, piperasilin/tazobaktam, seftazidim ve florokinolon direnç oranları %90’ın üzerinde saptandı ve yoğun bakım ünitelerinde (YBÜ) servislere göre daha yüksek direnç izlendi. Sonuç: Özellikle YBÜ’lerinde yatan hatan hastalardan izole edilen alt solunum yolu enfeksiyonu etkenlerinde gözlenen artmış antibiyotik direnci dikkat çekicidir. Sonuç olarak solunum yolu enfeksiyonu etkenlerinin ve güncel direnç profillerinin bilinmesi özellikle YBÜ’leri gibi riskli birimlerde yatan hastalarda, hızla uygun ampirik tedaviye başlanması ve tedavi başarısının sağlanması açısından önemlidir. Çalışmamızda elde ettiğimiz verilerin ampirik tedavinin planlanmasında klinisyenlere yol gösterici olacağı düşünülmektedir.
Objective: In this study, we aimed to guide clinicians in planning empirical treatment and contribute to regional data by presenting bacterial lower respiratory tract infection agents and antibiotic resistance profiles. Methods: All lower respiratory tract samples from patients admitted to our laboratory between January 01 and December 31, 2021 were evaluated retrospectively. Bacterial identification and susceptibility tests were performed using the VITEK 2 automated system and evaluated in accordance with the recommendations of the European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST). Results: Significant growth was detected in 461 of 923 lower respiratory tract samples. Antibiotic susceptibility test results of 340 samples were evaluated after excluding the repeated samples of same patient. Gram negative bacteria was isolated in 309 (90.9%), Staphylococcus aureus in 17 (5%) and Candida albicans in 14 (4.1%) of 340 samples. The most frequently isolated Gram-negative bacteria were Pseudomonas aeruginosa (121, 39.2%), Acinetobacter baumannii (88, 28.5%), Klebsiella pneumoniae (64, 20.7%) and Escherichia coli (36, 11.6%), respectively. Resistance rates of A. baumannii isolates to carbapenems, piperacillin/tazobactam, ceftazidime and fluoroquinolones were found to be over 90%, and higher resistance was observed in intensive care units (ICU) than in wards. Conclusion: The increased antibiotic resistance observed in lower respiratory tract infections from hospitalized patients in ICUs, is remarkable. As a result, knowing the causative agents and current resistance profiles is important, especially for hospitalized patients in ICUs, in order to initiate appropriate empirical treatment and to ensure treatment success. The data obtained from our study will guide clinicians in planning empirical treatment.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Uluslararası
Makale Detay 
Benzer Makaleler
PDF Görüntüle
Dergi Bilgisi
Eseri Dinleyin
Alıntı Yap
Bu Sayfayı Yazdırın
Paylaş
Mendeley
