Abstract:

Amaç Doğum öncesi bakım (DÖB) gebe ve bebek sağlığı açısından önemli unsurlardan birisidir. Araştırmada İstanbul il düzeyinde aile hekimleri ve kadın doğum uzmanlarınca verilen DÖB hizmetlerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem Kesitsel tipte yapılan araştırmanın evrenini İstanbul’da 27 Kasım 2011 tarihinde aile hekimlerine kayıtlı 99.254 gebe oluşturmuştur. Örnekleme alınacak gebe sayısı 1454 olarak hesaplanmış ve alınacak gebeler randomizasyonla belirlenmiştir. Veriler, hazırlanan soru formu ile toplanmıştır. Örneklemin %94’üne ulaşılmıştır. Verilerin analizinde yüzde, frekans, ortalama ve ortanca kullanılmıştır. Bulgular Doğum yapmış gebelerin %12.3’ü aile hekiminden, %3.5’i kadın doğum uzmanından ve %1.3’ü ise hiçbir sağlık personelinden DÖB almamıştır. 4 ve daha fazla DÖB alan doğum yapmış kadınların %53.3’ü bu hizmeti aile hekimlerinden, %89.0’u kadın doğum uzmanlarından almıştır. Gebelerin %74.0`ü aile hekiminden, %94’ü kadın doğum uzmanından 14 hafta içinde ilk DÖB’ını almıştır. Aile hekiminden DÖB alan doğum yapmış gebelerin %96’sının kan basıncı, %92.5’inin ağırlık ölçümü, %25.1’inin kalp oskültasyonu yapılmıştır. Kadın doğum uzmanından DÖB alan doğum yapmış gebelerin %95.4’ünün kan basıncı, %91.8’inin ağırlık ölçümü, %98.2’sinin ultrasonu, %90’ının kan tetkiki yapılmış; %31.5’ine aile planlaması danışmanlık hizmetleri verilmiştir.    Sonuç İstanbul’da gebelere sayısal olarak yeterli, ancak düşük kalitede DÖB verilmiştir. Bu bağlamda; DÖB veren sağlık personeline düzenli aralıklarla hizmet içi eğitimler verilmeli ve Sağlık Bakanlığı izlem rehberinin daha aktif kullanımı sağlanmalıdır.  

Keywords: