Abstract:

Amaç: Rüptüre olmamış ektopik gebeliğin ayaktan tedavisi için seçim kriterlerini değerlendirmek. Yöntemler: Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi, Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde 2012-2017 yılları arasında tek doz intramusküler metotreksat enjeksiyonları ile tedavi edilen toplam 124 rüptüre olmamış ektopik gebelik retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular:  Tek doz metotreksat ile medikal tedavi 124 hastanın % 76,61'inde (n = 95) başarılı bulundu. Başarılı olarak tedavi edilen grupta ortalama hastanede kalış süreleri daha kısa idi (p=0,030). Metotreksat enjeksiyonunun 1.günü β-hCG düzeyinin ektopik odak büyüklüğü ve / veya batın içinde sıvı varlığı ile birleşmesi metotreksat ile başarılı bir şekilde tedavi edilmek üzere duyarlılık, özgüllük ve pozitif öngörüyü anlamlı olarak arttırmıştır (duyarlılık= %70,3, özgüllük= %86,3, pozitif kestirim değeri= %80). Sonuç:  Başlangıç serum β-hCG seviyeleri, ektopik odak büyüklüğü ve batında sıvı varlığı ile metotreksat tedavisine iyi yanıt verecek hastaları, hastane yatışı gerektirmeden seçebiliriz.

Keywords: