Özet:

Miyastenia gravis, iskelet kaslarında istirahatle düzelen, güçsüzlük ve yorgunlukla karakterize otoimmün bir kas hastalığıdır. Hastalığın seyrinde araya giren enfeksiyonlar, ilaç tedavi dozundaki değişiklikler, cerrahi, stres ve gebelik nedeniyle miyastenik kriz olarak adlandırılan ve mekanik ventilasyon gerektiren hayati bir durum ortaya çıkabilmektedir. Solunum sıkıntısı şikayetiyle acil servise getirilen olgu, uzun süredir kronik obstrüktif akciğer hastalığı, üç aydır miyasteni tanısı ile takip edilmekteydi. Hastanın kliniği kronik obstrüktif akciğer hastalığının akut alevlenmesi olarak düşünüldü ve entübe edilerek yoğun bakım ünitesine alındı. Uzamış solunum yetmezliği nedeniyle myastenik krizden şüphelenildi. Altı günlük  intravenöz immunglobulin tedavisi sonrası mekanik ventilatörden ayırıldı. Solunum yetmezliği nedeniyle mekanik ventilasyon ihtiyacı duyan ve özgeçmişinde miyasteni bulunan hastalarda miyastenik kriz göz önünde bulundurulmalıdır. Krizi tetikleyen sebeplerin hızla ortadan kaldırılması, yakın takip ve tedavinin mekanik ventilasyon ihtiyacını ortadan kalkmasına neden olacağı kanaatindeyiz.

Anahtar Kelimeler: