Özet:

Amaç Miadında makat doğumların,doğum şekline göre erken neonatal sonuçlarını değerlendirmek. Yöntem 1 Ocak 2003–Aralık 2004 tarihleri arasında hastanemizde toplam 41128 doğum oldu.Bu doğumlardan toplam 986’sı(%4,66 ) miadında makat doğumdu.Olguların 172 tanesi(%17) vaginal yoldan,814 tanesi(%82)sezaryen ile doğmuştu.Doğum şekline göre yenidoğanlar karşılaştırıldığında,vaginal yoldan doğumun gerçekleştiği olgulardan üçünde neonatal ölüm (p=0,0026),5.dakika Apgar skorları daha düşüktü (p=0,0002).Yenidoğan konvülziyonu açısından karşılaştırıldığında, her iki olgu grubu arasında anlamlı fark bulunamadı(p=0,390 ). Toplam 7 yenidoğanda doğum travmasına rastlandı(%0,007 ),6 olgu vaginal yoldan(%3.4 ),1 olgu sezaryen ile doğmuştu(%0,001 ). Yenidoğan travması yönünden her iki olgu grubu arasındaki fark anlamlıydı(p=0,0001).Yenidoğan bakım ünitesine kabul edilme oranı vaginal yoldan olgu grubunda daha fazla tespit edildi(p=0,0078). Bulgular Ocak 2003–Aralık 2004 tarihleri arasında hastanemizde toplam 41128 doğum gerçekleştirildi.Bu doğumların, toplam 986 tanesi(%2.39) miadında makat doğumdu.Doğumların,172 tanesi (%17.4) vaginal yoldan ve 814 tanesi (%82.6) sezaryen ile gerçekleşmişti.Doğum şekline göre yenidoğanlar neonatal ölüm oranları açısından karşılaştırıldığında, doğumun vaginal yoldan gerçekleştiği olguların 3(%1.7) tanesinde neonatal ölüm meydana gelirken,sezaryen ile doğumun gerçekleştiği grupta neonatal ölüm izlenmedi(p=0.0001). 5.dakika Apgar skoru vaginal doğumun gerçekleştiği 4(%2.3) olguda <4 olarak tespit edildi ve sezaryen ile doğumun gerçekleştiği grupta Apgar skoru < 4 olan olguya rastlanmadı(p=0.0001).Toplam 7(%0.7) yenidoğanda doğum travmasına rastlandı,6(%3.5) olgu vaginal yoldan,1(%0.1) olgu sezaryen ile doğmuştu (p=0.0001).Yenidoğan yoğun bakım ünitesine toplam 15(%1.5) olgu kabul edildi. Bu olguların,7(%4.1) tanesi vaginal yoldan,8(%1) tanesi ise sezaryen ile doğmuştu(p=0.008) Sonuç Miadında vaginal makat doğum,sezaryen doğum ile karşılaştırıldığında erken neonatal dönemde mortalite ve morbidite artışı ile beraberdir.

Anahtar Kelimeler: