Amaç: Tüm onkolojik ve farmakolojik gelişmelere rağmen gastrointestinal sistem kanserinde tedavinin temeli cerrahidir. Tam mezokolik eksizyon (CME), gastrointestinal organlar için mezorezeksiyon sonrası gösterilen örnek marjı negatifliğinin önemi açısından önerilmektedir. Bu çalışmanın amacı, sağ kolon kanserinde minimal invaziv CME’mizin ilk deneyimini sunmak ve laparoskopik ve robotik cerrahi geçiren hastaların kısa dönem sonuçlarını karşılaştırmaktır. Yöntem: Bu çalışma retrospektif olarak planlandı. Kliniğimizde Mart 2019 - Aralık 2020 tarihleri arasında kolon kanseri nedeniyle CME ile laparoskopik ve robotik sağ hemikolektomi uygulanan hastalar çalışmaya dahil edildi. Bulgular: CME ile 8 robotik ve 10 laparoskopik sağ hemikolektomi yapılan toplam 18 hasta çalışmaya dahil edildi. Robotik ve laparoskopik CME grupları karşılaştırıldığında hastaların demografik verileri (yaş, cinsiyet, VKİ, ASA, tümör lokalizasyonu) dağılımları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Operatif ve postoperatif veriler iki grup arasında karşılaştırıldığında, per-operatif kanama, oral başlama zamanı, ilk flatus zamanı, metastatik lenf nodu sayısı, çıkarılan lenf nodu sayısı ve tümör grade’si açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu, robotik cerrahi grubunun operasyon süresi laparoskopik gruptan daha uzun olduğu gözlendi ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p = 0,04). Sonuç: Sağ kolon tümörleri için CME konseptinin, kısa süreli takipimize dayanarak, herhangi bir dezavantaj olmaksızın robotik veya laparoskopik olarak güvenle uygulanabileceğine inanıyoruz.
Objective: Despite all oncological and pharmacological developments, the basis of treatment in the cancer of the gastrointestinal system is the surgeon. Complete mesocolic expression (CME) is recommended in terms of the importance of the sample margin negative shown after mesoresection for the gastrointestinal organs. The aim of this study is to present the first experience of our minimal invasive CME in the right colon cancer and to compare the short-term results of patients undergoing laparoscopic and robotic surgery. Method: This work is planned retrospectively. In our clinic from March 2019 to December 2020, patients with laparoscopic and robotic right hemicolectomy with CME due to colon cancer were included in the study. Results: A total of 18 patients with 8 robotic and 10 laparoscopic right hemicolectomy with CME were included in the study. Compared to the robotic and laparoscopic CME groups, there was no statistically meaningful difference between the distribution of demographic data of patients (age, gender, HIV, ASA, tumor localization). When operational and postoperative data were compared between the two groups, there was no statistically meaningful difference in terms of per-operative bleeding, oral start time, first flatus time, metastatic lymph nodes number, extracted lymph nodes number and tumor grade, the operating time of the robotic surgery group was observed longer than the laparoscopic group and this difference was statistically meaningful (p = 0,04). Result: We believe that the concept of CME for right colon tumors, based on our short-term tracking, can be safely applied robotically or laparoscopically without any disadvantages.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Ulusal
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|