Amaç: Endarterektomisiz uzun onlay-yama anastomozu tekniği; yaygın ve ciddi koroner arter lezyonlarında, özellikle sol ön inen arterin (LAD) septal perforator dallarına da kan akımını sağlayan başka bir tekniktir. Bu çalışmada, endarterektomisin uzun segment onlay-yama anastomozu yapılan hastalarda, postoperatif transtorasik ekokardiyografi ile koroner akım rezervi (KAR) ölçümünün etkinliğini araştırdık. Gereç ve Yöntem: Endarterektomisiz onlay-yama anastomozu tekniği uygulanarak koroner baypas yapılan 56 hasta hem istirahat sırasında hem de dipiridamol ile sağlanan maksimal hiperemi oranlarını temsil eden KAR ölçümü için transtorasik ekokardiyografi ile postoperatif değerlendirildi. Uzun anastomoz hattı boyunca LAD-LIMA orta ve distal akım paternleri incelendi, pik sistolik ve diyastolik akım hızları ve diyastolik hız zaman integrali kaydedildi. Bulgular: Ortalama onlay-yama uzunluğu 2.97±0.72 cm idi. Koroner akım rezervindeki değişikliklerin (normal değerler: CFR>2, n: 49 ve düşük değerler: CFR<2, n: 6) ve diğer ekokardiyografik bulguların korelasyonu değerlendirildiğinde, tüm hastalar için onlay-yama anastomoz uzunluğu ile CFR arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ters korelasyon vardı (sırasıyla 2.97±0.72 cm; 2.35±0.56 m/sn; P değeri: 0.008). CFR<2 olan bir hastaya koroner anjiyografi yapıldı. Anjiyografi anastomoz sonrası segmentte %80 darlık gösterdi. Sonuç: Endarterektomisiz onlay-patch anastomoz tekniğinin güvenilir ve koroner baypas yapılan hastaların postoperatif takiplerinde transtorasik ekokardiyografi ile KAR ölçümünün kullanılabilir olduğu kanaatindeyiz.
Purpose: Endarterectomy-free long onlay-yama anastomosis technique is another technique that provides blood flow in common and severe coronary arterial lesions, especially to the branches of the front-down artery (LAD) septal perforator. In this study, we studied the effectiveness of the coronary flow reserve (KAR) measurement with postoperative transistoric ecocardiography in patients with long segment onlay-yama anastomosis of endarterectomy. Tools and Methods: With the application of endarterectomy-free onlay-yama anastomosis technique, 56 patients with coronary bacterium were evaluated postoperative with transstoresic ecocardiography for the measurement of CO, representing the maximum hyperemia rates provided both during rest and with dipiridamol. Thro
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Ulusal
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|