Abstract:

Amaç Ağır preeklamptik gebelerde prepartum intersellüler adhezyon molekülü (sICAM-1) düzeylerini belirlemek. Yöntem Bu çalışma, prospektif kontrollu bir çalışma olarak planlandı. Çalışmadaki hasta ve kontrol grubu, ocak 2003 ile ocak 2004 tarihleri arasında oluşturuldu. TC Sağlık Bakanlığı Bakırköy Doğumevi Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi perinatoloji servisine ağır preeklampsi tanısı ile yatırılıp izlenen 44 tekiz gebe ile muayene ve tetkikleri sonucu sağlıklı gebelik saptanıp takip edilen 44 normotansif gebe çalışmaya alındı. Tüm gebelerden venöz kan antekübital bölgeden prepartum dönemde alındı. Bütün gebelerde demografik veriler, doğumda bebek ağırlığı ve sICAM-1 düzeylerini inceledik. Bulgular Ağır preeklamptik gebelerle kontrol grubu serum ICAM-1 açısından kıyaslandığında ağır preeklamptik gebelerde ICAM-1 düzeyleri kontrol grubuna kıyasla daha yüksek çıkmasına karşın istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p=0.055). Ağır preeklamptik grupta intrauterin gelişme geriliği (IUGR) olan gebelerde sICAM-1 düzeyleri yine aynı grupta ancak IUGR olmayan gebelere göre anlamlı derecede yüksek bulundu (p=0.029). Ağır preeklamptik gebelerde bebek doğum ağırlığı anlamlı derecede düşük bulundu (p=0.000). Sonuç Ağır preeklamptik grupla normotansif grup arasında prepartum maternal sICAM-1 düzeyleri arasında anlamlı fark bulunmadı. Ancak IUGR’lı preeklamptik gebelerde sICAM-1 düzeyleri IUGR’lı olmayan preeklamptik gebeliklere göre anlamlı derecede yüksek bulundu. Bu durum önceki çalışmalarla uygunluk göstermektedir. sICAM-1 düzeyleri preeklampsi hastalığının aktivasyon derecesini göstermede yetersiz olabilir, ancak IUGR’lı preeklampsili gebeliklerin takibinde yol gösterici olabilir şeklinde yorumlandı.

Keywords: